Национальное общество по изучению атеросклероза

Уважаемый Юрий. Попробуйте следующий вариант: арифон 2.5 мн или 1.5 1 таблетка утром перед едой, моноприл 10 мг 1 таблетка утром и 1 таблетка вечером. Сообщите, как изменилось АЛ через 4 дня после такой терапии.С уважением

Уважаемый Сергей. Экстрасистола - внеочередное сокращение сердца, ощущается как 'пауза '. У здорового человека есть экстрасистолы, определённое количество в сутки. Существуют 'опасные ' и 'неопасные ' экстрасистолы. Что бы ответить на вопрос о прогнозе и рекомендуемом лечении необходимо знать: 1. Ваш возраст 2. Фиксировались ли эти экстрасистолы на ЭКГ, если да, то какие они. 3. Что показало суточное мониторирование ЭКГ - средняя ЧСС, максимальная и минимальная ЧСС, количество наджелудочковых (суправентрикулярных) и желудочковых экстрасистол, есть ли парные, пробежки. Есть ли паузы, количество и продолжительность их. 4. Насколько серьёзно занимаетесь спортом.Ждём уточнений.С уважением.

Действительно, при инфаркте миокарда в общем и биохимическом анализе крови появляются изменения. В общем анализе увеличивается содержание лейкоцитов, повышается СОЭ. Но для верификации диагноза инфаркт миокарда используют так называемые кардиоспецифические ферменты. Вначале повышается миоглобин, МВ фракция креатинфосфокиназы, затем трансаминазы, затем лактатдегидрогеназа. По одним только анализам диагноз инфаркт миокарда ставить нельзя. Кроме этого должна быть соответствующая клиническая картина и/или изменения ЭКГ.

Уважаемый Юрий.Прежде всего о Вашем заболевании. ГЛЖ является следствием артериальной гипертонии, это свидетельствует о поражении органов-мишеней (сердце, сосуды, мозг, глаза, почки). Значит необходима постоянная медикаментозная терапия. Настораживают изменения в анализах, так как гипертония может быть симптоматической , то есть развившейся в результате заболевания почек. Необходимо провести УЗИ почек и сцинтиграфию почек. По поводу терапии. Интернет может приносить и вред. Короткодействующие дигидропиридины (кордавен, кордафлекс) не приводят к обратному развитию гипертрофии. Кроме того, применение этих препаратов приводит к учащению (на 35%) неблагоприятных сердечно-сосудистых проявлений -инфарктов, инсультов, смертности. Препараты этой группы ВООБЩЕ не используются для лечения ГБ, исключение представляют дигидропиридины длительного действия - норваск, лаципил. Кордафен, кордафлекс, коринфар (всё это есть нифидипин) используются только для сублингвального приёма при кризах. Остановить и даже уменьшить гипертрофию могут ингибиторы АПФ (моноприл, капотен, энап, ренитек и т.д.). Для лечения гипертонии используются тиазидовые мочегонные, бетта-блокаторы (атенолол), ингибиторы АПФ, норваск. Не совсем верно давать рекомендации заочно. Вам лучше пройти обследование. Но кордафен и кордафлекс принимать не советую. Попробуйте либо арифон 2.5 мг 1 таблтка утром до еды, или гипотиазид 25 мг 2 таблекти до еды. Если этого недостаточно, можно добавить моноприл 10 мг 1/2 таблеки утром и вечером. Кстати, кордафлекс и кордафен увеличивают пульс.С уважением.

Уважаемая Ирина. Мы с удовольствием постараемся помочь Вам. Исходя из Ваших жалоб, необходимо сделать ЭКГ, ЭХО КГ, монитор ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, сделать анализы крови, в том числе на гормоны щитовидной железы. Нужно делать что-либо ещё будет ясно после начального обследования. Это займёт 1-2 дня (неполных).Готов принять Вас в любой день кроме выходных. Сообщите заранее, когда Вам удобно )с 9-00 до 15-00).Пишите igorserg@hotmail.com или clinic@cardioline.ruЗвоните 414-72-86 (раб)

Уважаемая Яна. Поскольку сустак-мите практически не влияет на коронарные артерии его приём можно прекратить резко. Лучше заменить его другими нитратами (мономак, эфокс, кардикет).

Уважаемый Олег. Всё зависит от того, на сколько повышается АД, как Вы чуствуете, что давление повышено. Пролапс клапан не оказывает влияние на АД, а вот работа за компьютером может способствовать его повышению. Насчёт пробежек. Думаю, что Вы можете давать себе подобные нагрузки, однако опять же, необходимо знать уровень повышения АД и какое АД Вы считаете для себя нормальным. Пожалуйста, ответьте на эти вопросы и я постараюсь Вам ответить подробнее.

Уважаемый Виталий. Причины болей в области сердца - стенокардия, остеохондроз с корешковым синдромом, межрёберная невралгия, кардиомиопатия, грыжа пищеводного отдела диафрагмы, заболевания пищевода (кроме того есть ещё много патологий, при которых могут возникать подобные боли, напр прободение язвы желудка и т.д.). Для того, что бы ответить на вопрос о происхождении этих болей у Вас, необходимо знать как часто (в сутки) они возникают, как долго дляться, что Вы делаете, чтобы они прошли, характер боли (жжёт, давит, колет и т.д.), при каких условиях возникает.

Уважаемый Владимир. Действительно, некоторые мочегонные, в том числе и фуросемид, выводят калий из организма. Гипокалиемия ощущается как судроги в ногах, пербои в работе сердца. Основная опасность - возникновение аритмий. 'Задержке ' калия в организме способствует верешпирон (спиронолактон) и ингибиторы АПФ, например капотен. Возможно, Вашей маме необходимо провести коррекцию уровня калия. Для начала необходимо взять кровь на электрлиты - калий и натрий. При уровне калия меньшен 3.5 ммоль/л неолбходимо уменьшить приём капотена или добавить верошпирон (50-100 мг/сут).