Здравствуйте!Моему сыну 9 лет, ему был поставлен д...
пн, 04 Фев 2002 11:44
- Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии
Мы бесплатно консультируем в режиме онлайн с 2001 года. За это время мы оперативно ответили более чем на 5 тысяч вопросов посетителей нашего сайта. Пожалуйста, постарайтесь сформулировать свой вопрос емко и последовательно.
Внимание! Онлайн-консультация носит рекомендательный характер и не может заменить очную консультацию специалиста.
Консультируют:
Сергиенко Игорь Владимирович
д.м.н., ведущий научный сотрудник отдела проблем атеросклероза
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ
Директор Национального общества по изучению атеросклероза,
igorcardio@mail.ru
тел. +7 (495) 414-72-86
моб. +7 (903) 149-22-53
пн, 04 Фев 2002 11:44
вс, 03 Фев 2002 13:25
вс, 03 Фев 2002 20:26
Уважаемый Роман. Ситуация действительно серьёзная. Боюсь, что и соталекс не поможет (этот препарат обладает свойствами антиаритмика III класса - кордарона и бета-блокатором - атенолола). Необходим подбор антиаритмической терапии в специализированном учреждении (например у нас). Есть некоторые вопросы - какие исследования щитовидной железы проведены (УЗИ, гормоны, сцинтиграфия). Как врачи объясняют увеличение левого желудочка? (при длительном мерцании увеличивается левое предсердие).Помочь Вашей маме возможно только после обследования у нас, заочно такую проблему не решить. Пишите.С уважением
сб, 02 Фев 2002 14:20
вс, 03 Фев 2002 20:16
Здравствуйте, Элеонора. Вам достаточно подъехать к нам в любой рабочий день с 9-00 до 16-00, исследование займёт 30 мин. Вы можете предварительно позвонить 414-72-86 или 414-60-67 или написать igorserg@hotmail.comС уваженим
пт, 01 Фев 2002 14:25
сб, 02 Фев 2002 13:46
Уважаемая Элионора. Скорее всего у Вас имеется остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом. Принимать нитроглицерин или валидол не имеет смысла, это боли не стенокардитического характера. На всякий случай можно пройти нагрузочную пробу - велоэргометрию (можно у нас).С уважением
чт, 31 Янв 2002 15:30
чт, 31 Янв 2002 22:38
Уважаемый Олег. ЧСС 80 уд/мин не является патологической. Если у Вас всё-таки возникают сердцебиения с большей частотой, то следует пройти дополнительное обследование у нас. А вот пить Соталекс не советую, так как этот очень хороший препарат имеет определённые показания к назначению, в основном неокторые нарушения ритма сердца, но никак не синусовая тахикардия.Еа Ваш волпрос можно ответить только после очной консультации у нас.С уважениемP.S. На ЭКГ - горизонтальное положение ЭОС (электрической оси сердца) - это нормально
ср, 30 Янв 2002 13:52
ср, 30 Янв 2002 21:18
Уважаемый Олег. Причина синусовой тахикардии остаётся непонятной. Обычно подобное состояние обусловлено патологическим процессом - заболеванием сердечно-сосудистой ситемы, воспалительной реакцией, эндокринными нарушениями, анемией и т.д. Для грамотного ответа на Ваш вопрос необходимо увидеть результаты обследований и, скорее всего, провести дополнительные.А что Вас беспокит. Какую дозу Верапамила принимаете?С уважением
вт, 29 Янв 2002 09:39
вт, 29 Янв 2002 23:07
Уважаемый Вячеслав. Клапаны 'Карбомедикс 'Медтроник-хал ' и 'Сант-Джуд-медикал ' отлично зарекомендовали себя. Очень трудно отдать предпочтение какому-либо из них. Наверное этот вопрос должен решить хирург. К сожалению у нас нет информации о клинических исследованиях преимуществ и недостатков этих клапанов. С уважением. '
пн, 28 Янв 2002 21:49
вт, 29 Янв 2002 23:09
Уважаемый Леонид. Вам необходимо пройти нагрузочный тест (тредмил или велоэргометрия), ЭХО КГ, клинический и биохимический анализ крови, Холтеровское мониторирование ЭКГ.С уважением
пт, 25 Янв 2002 14:12
сб, 26 Янв 2002 13:31
Не за что
чт, 24 Янв 2002 16:13
чт, 24 Янв 2002 19:39
Диагноза 'Функциональная кардиопатия ' не существует. В любом случае кардиопатия (кардиомиопатия) является серьёзным заболеванием и не может быть функциональной. ПМК - пролапс митрального клапана, неопасное изменение клапанного аппарата - 'прогибание ' одной или двух створок митрального клапана в полость левого предсердия во время сокращения желудочков сердца. Что обозначает абривиатура МАРС остаётся загадкой.
ср, 23 Янв 2002 13:10
ср, 23 Янв 2002 21:35
Да, в виде отсканированной картинки
ср, 23 Янв 2002 13:07
ср, 23 Янв 2002 21:37
Уважаемая Людмила.Необходимо пройти ЭХО КГ в специализированном учреждении. Позвоните 8 903 68492 57, врача зовут Павел. Это сотрудник ЦССХ им Бакулева. Он Вам поможет
вт, 22 Янв 2002 10:58
вт, 22 Янв 2002 21:17
Уважаемая Людмила. Необходимо уточнить характер экстрасистол и частоту их возникновения. Вам необходимо пройти Холтеровское мониторирование ЭКГ.С уважением
чт, 17 Янв 2002 16:16
чт, 17 Янв 2002 22:36
Уважаемый АКЯ бы посоветовал пройти обследование - стресс-тест, ЭХО КГ, анализы крови, УЗИ почек, анализ мочи.В плане терапии - нет смысла применять престариум и капотен. Лучше оставить один из этих препаратов (престариу 4 или 2 мг 1 раз в сутки или капотен 12.5 мг 4 раза в день) или же перейти на моноприл (2.5 мг утром и вечером), или на аккупро.Возможно придётся добавить мочегонные -гипотиазид 50 мг утромС уважением
чт, 17 Янв 2002 10:58
чт, 17 Янв 2002 22:31
Уважаемый Юрий.Полная блокада левой ножки пучка Гиса означает невозможность проведения эл. импульса по проводящим путям левого желудочка, возбуждение при этом распространяется по мышечным волокнам. Этот диагноз не ограничивает приём каких-либо препаратов.На верхнее давление оказывают влияние иАПФ, диуретики, антагонисты кальция. Я бы увеличил дозу Атенолола до достижения ЧСС в районе 60 уд/мин, и тиазидовые диуретики - гипитиазид 50 мг утром и 50 мг в обед.Если это будет неэфективно, пишитеС уважением
ср, 16 Янв 2002 10:25
ср, 16 Янв 2002 22:52
Уважаемый Дмитрий. Причиной возникновения мерцательной аритмии не может являтьсягрыжа позвоночника или остеохондроз. Если врачи полностью исключили соматические причины возникновения мерцательной аритмии (патологию щитовидной железы, органическое заболевание сердца), то, возможно, у Вас так называемая ваготоничекая мерцательная аритмия. Она возникает при повышении тонуса блуждающего нерва у молодых мужчин, занимающихся спортом. Встречается достаточно редко. Аллапинин в данном случае препарат выбора (он увеличивает частоту сокращений сердца, это дополнительный путь предотвращения развития ваготонической мерцательной аритмии).С уважением
вт, 15 Янв 2002 16:21
вт, 15 Янв 2002 20:51
Вам необходимо пройти ЭХО КГ, проконсультироваться у эндокринолога по поводу корректирования дозыт кортизола. Не исключено развитие кардиомиопатии вследствие длительной гормональной терапии. Далее необходимо подбирать антиаритмический препарат.С уважением
вт, 15 Янв 2002 14:28
вт, 15 Янв 2002 20:48
Уважаемый Сергей.Ваши жалобы скорее всего связаны с вегето-сосудистой дистонией. Все они должны исчезнуть с возрастом. Однако, если они будут Вас сильно беспокоить, следует пройти обследование - анализы крови, ЭХО КГ, Холтеровское мониторирование.С уважением
пн, 14 Янв 2002 10:44
пн, 14 Янв 2002 22:23
Уважаемый Алексей.Скорее всего поводов для беспокойства нет - это явления медрёберной невралгии. Но для полной уверенности хорошо бы сделать нагрузочную пробу (велоэргометрию, тредмил-тест).С уважением
вс, 13 Янв 2002 15:24
пн, 14 Янв 2002 00:08
Уважаемый Михаил. Экстрасистолы могут возникать из-за каких-либо заболеваний сердца (ИБС, миокардиты, кардиомиопатии), патологии щитовидной железы, или быть 'первичными '. Сначала необходимо исключить эти заболевания. Лучше провести перфузионную сцинтиграфию, так как велоэргометрия могла и не показать наличие ишемических изменений сердца (настораживает, что экстрасистолия появляется при физической нагрузке). Кроме того, хорошо бы сдать кровь на гормоны щитовидной железы (Т3, Т4, ТТГ). Если все данные будут нормальными, необходимо проводить медикаментозное лечение предсердной экстрасистолии.С уважением
Ответ
пн, 04 Фев 2002 22:51
Здравствуйте. Квалифицированную консультацию по поводу коарктации аорты у детей можно получить в ЦССХ им Бакулева. После проведения оперативного лечения занятия спортом и другие физические нагрузки разрешаются в полном объёме (через год после операции). Вы можете проконсультироваться у кардиохирурга из ЦССХ им Бакулева по телефону 8-903-6849257 (Павел). Не затягивайте проведение операции. Повышенное АД отражается на многих органах, разница АД между грудной и брюшной аортой ведёт к неправильному развитию. С уважением