Задайте свой вопрос

Мы бесплатно консультируем в режиме онлайн с 2001 года. За это время мы оперативно ответили более чем на 5 тысяч вопросов посетителей нашего сайта. Пожалуйста, постарайтесь сформулировать свой вопрос емко и последовательно.
Внимание! Онлайн-консультация носит рекомендательный характер и не может заменить очную консультацию специалиста.

Консультируют:

serg_0.jpgСергиенко Игорь Владимирович
д.м.н., ведущий научный сотрудник отдела проблем атеросклероза
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ
Директор Национального общества по изучению атеросклероза,
igorcardio@mail.ru
тел. +7 (495) 414-72-86
моб. +7 (903) 149-22-53


malah_.jpgМалахов Владимир Владимирович
к.м.н., научный сотрудник отдела проблем атеросклероза
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ
mvv-cardio@mail.ru
тел. 8(495)414-65-67

здравствуйте, у дочери в 12 лет обнаружили предсер...

здравствуйте, у дочери в 12 лет обнаружили предсердную тахикардию,СВТ, сделаали аблацию в Томском НИИ кардиологии, результата на дало. сейчас ей 17 лет, , т.к. появилась фибриляция,и продолжались экстрасистолы (90% времени) сделали опять операцию, радиочастотную изоляцию устьев легочных вен отдельными коллекторами. операция прошла успешно, прошел месяц, сделаи суточное мониторирование и вот результат: частые политопные желудочковые э/систолы(5367), парные, групповые, суправетрикулярные э/систолы, одиночные предсердные, эпизоды фибрилляции предсердий (от 0до 10 в час), эпизод СА блокады 2 ст. (2:1) При выписке принимает эголок, варфарин, МНО 2,2. Что делать? я в отчаянии.
лариса

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня береме...

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня беременность 7 недель, мучаюсь постоянной тахикардией, врач назначил беталок зок 5мг, может ли этот препарат повлиять на плод или есть др препараты ?
Галина

Уважаемый Сергей Николаевич, подскажите какие преп...

Уважаемый Сергей Николаевич, подскажите какие преппараты надо принимать при повышенном нижнем-диастолическом давлении. Оно такое 125/90; 135/95. При этом сильные головные боли, цитрамон-экстра непомогает, почти каждый день жжение стоп ног. А вот сердце у меня никогда не болело и сейчас так же.Люблю кофе, но пью не больше 2-х чашек в день с молоком. Можно ли мне кофе с молоком? Мне 52года, когда всё же сильная головная боль проходит, то состояние как в невесомости,ватная голова. Проходил проф-осмотр на работе, всё в норме и ЭКГ и др.анализы, на счёт давления и гол.болей сказал врачу, но никакой реакции,кроме банальных фраз'обратитесь к невропатологу', уже обращ.раньше, всё в норме говорят, а я не могу полноценно жить и мучаюсь. Может у Вас будет какой-нибудь совет для меня. Заранее благодарен.
Александр

Светлана: Светлана 28 Января 2006 23:01 Спасибо,ск...

Светлана: Светлана 28 Января 2006 23:01 Спасибо,скажите,может нужна еще операция?Я вам писала 25января 2006,кардиограмма у меня хорошая...,сразу после опервции такого не было.... :Это было год назад - 'Здравствуйте! Помогите подобрать лечение.Диагноз:Протезирование митр.клапана по поводу сочетанного митр.порока.АКР 2-3 степени.ТКР -3 степени.ЛЕГОЧНАЯ гипертензия Н-2А.Дело все в том,что я уже 1,5 месяцев болею воспалением,бронхитом и отитом.Вот сегодня сделала узи.До болезни не было легочной гипертензии.Я не все узи могу прочитать из-за почерка,но кое-что опишу:Аорта и аорт.клапан:диаметр:33,стенки утолщены,уплотнены,створки-фиброз.Расхождение створок 19,макс скорость -133,градиент -2,1.Регургитация 3 ст. Митр клапан:макс градиент 22,4,площадь 2,54,регургит нет.Ствол и клапан легочн артерии:диаметр ЛА 21,макс S110,макс градиент-8,регургит -1ст,сист давление 45,трехстворчатый клапан фиброз,регург 3 ст.Левое предс В'М'режиме 55,в 'В'(всистолу)56x62.Правое предс В'В' режиме-69x46. Далее Левый желудочек:КДР ЛЖ-49,1КСР ЛЖ-32,КДО-113,КСО 42,ударный объем 71,фракция выброса -63,минутный объем -6,0 Кардиограмма 100 уд в сек,гипертрофия л.ж с перегрузкой левых отделов сердца.' получен следующий ответ: 128: Уважаемая Светлана. Вопрос об операции, тем более повторной, очень сложен и заочно на него не ответить. Однако, предварительно можно сказать, что в настоящий момент операция протезирования трикуспидального клапана может быть отложена при условии динамического контроля (ЭХО КГ). Но решение должен принять кардиохирург при очной консультации.
Светлана,дублирую

Здравствуйте! У меня был тромбоз глубоких вен на л...

Здравствуйте! У меня был тромбоз глубоких вен на левой ноге в ноябре 2006 года. Хотелось бы узнать, существуют ли какие-нибудь ограничения в продуктах питания или необходимость употреблять какие-нибудь продукты в больших количествах при данном заболевании.
Анна

У меня узи показало увеличена печень правая доля 1...

У меня узи показало увеличена печень правая доля 15 см однородная мелкозернистая ехогенность повышенная анализ крови влипопрот-92 тимоловал 4,3
Иван

здравствуйте.моему ребенку 1месяц сделали экг и на...

здравствуйте.моему ребенку 1месяц сделали экг и нам поставили диагноз синусовый ритм с 100=150 в мин.отклонение ЭОС влево.блокада передней-верхней ветви левой ножки п.гиса.подскажите пожайлуста насколько это серьезно.
оля архипова

Добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня паничес...

Добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня панические атаки, в связи с этим повышение давления, принимаю нолипрел 5мг и беталок зок 50мг, для того чтоб давление не скакало, после приема этих препаратов давление 120 130-70 80, а без приема препаратов подскакивает до 180 - 100 115, но как успокаиваюсь давление и без лекарств приходит в норму. У меня вопрос, можно ли вместе с этими препаратами принимать алкоголь, в умеренных дозах, будут ли они свои свойства сохранять, поддерживать АД в норме. Спасибо.
Артем

мой дядя ,Коновалов Борис Иванович,14.07.1936.г.р....

мой дядя ,Коновалов Борис Иванович,14.07.1936.г.р.,проживает в п. Горчуха Костромской обл. нуждается в постановке кардиостимулятора.Он обследован был в 2009 и в июле2011 в Костромском кардиоцентре.Со слов врача они посылали документы на очередь на кардиостимулятор,но ему вызова нет до сих пор.Хочу спросить Как долго нужно ждать квоту? ему очень плохо ,пульс 30.Он наверно не дождётся ...
татьяна крупина

Здравствуйте, у сына 12 лет зарегистрирован на ЭКГ...

Здравствуйте, у сына 12 лет зарегистрирован на ЭКГ правопредсердный ритм с ЧСС 57 в мин, неполной блокадой ПРПН, ранее на ЭКГ была только синусовая аритмия. Жалоб нет. Занимается спортом (пятиборье). Насколько опасен этот вид аритмии, возможно ли продолжение занятий спортом. спасибо.
Оксана

Здравствуйте!!!недавно появилась колющая боль в об...

Здравствуйте!!!недавно появилась колющая боль в области сердца сделала ЭКГ показало синусовую аритмию мне сказали что это норма!может ли от этого быть боли? мне еще поставили ВСД может в этом причина?заранее спасибо!!!!
Алина

Здравствуйте! С 2004 перенесла операцию по протези...

Здравствуйте! С 2004 перенесла операцию по протезированию клапана (митрального),в последнее время стал беспокоить сустав,анализы:антистрептолизин - 400,железо - 4,6,подскажите,мне,пожалуйста,чем лечить,как остановить процесс.Живу в белорусии,оперировалась в польше,порок не врожденный,после операции консультировалась у ИВ Сергиенко (история болезни есть на сайте).Неколько лет все было хорошо.Спасибо.
Светлана,46

Добрый день! Опишите коротко схему перехода с синк...

Добрый день! Опишите коротко схему перехода с синкумара, которого в Украине больше не будет в продажи, на варфарин. До сих пор принимал синкумар в дозе 1 + 3/4 таблеток в сутки. После прекращения приема синкумара, ввиду отсутсвия, когда нужно начать введение гепарина в дозе 5000 МЕ подкожно, если эффект варфарина наступает только не третие сутки?
Юлий

Здравствуйте доктор!Мне 42 года.У меня приступы не...

Здравствуйте доктор!Мне 42 года.У меня приступы нехватки воздуха с учащенным сердцебиением. Исследования на тредмиле без особенностей,только толерантность к физическим нагрузках снижена значительно.Доктор мне назначил коронарографию.Мне надо это исследование?
виктория

Здравствуйте. Мне 74 года. - Давление без лекарств...

Здравствуйте. Мне 74 года. - Давление без лекарств 250/115, пульс 40-45 с большими и частыми перепадами давления в течении суток - атеросклероз брюшной аорты, перекрытие просвета 76% - нестабильная стенокардия покоя - метеозависимость - при высоком АД резкие головные боли, тяжести в голове, звон в ушах, головокружение, тошнота - варикоз н/к Лекарства: физиотенс, аспирин 0,32 (цитрамон до 4 табл. в стуки), клонидин, циннаризин, вазонит, нормовен, витамины. Другие классы гипертензивных средств по разным причинам не подошли. Ингибитор III-го поколения-физиноприл не был опробовал из-за отсутствия в аптечной сети. Инсульта и инфаркта не было. По мнению моего врача, основная моя беда - это атеросклероз брюшной аорты. Какая терапия - классическая и народная может мне помочь? Очень жду ответа. С уважением, Виктория
Виктория

Здраствуйте. У меня протезированы(27.10.09) МК, АК...

Здраствуйте. У меня протезированы(27.10.09) МК, АК, пластика ТК. Прошу обьективной рекомендации по показаниям. ЧПЭХО от 15.06.11: Механический протез в митральной позиции визуально не изменен, без дополнительных теней. Рmax-23ммм.рт.ст., транспротезная МР 2 ст.,кроме того определяються дополнительные парапротезные струи регургитации(со стороны аортального протеза), 2,5-3,0 мм, по ЦДК- парапротезная фистула.Механический протез в аортальной позиции без видимых изменений. АР допустимая Рmax- 33мм.рт.ст. Заключение: Умеренная дисфункция митральногопротеза, трансфузная митральная регургитация2 ст. Парапротезная фистула. Говорят нужно наблюдаться, возможно затянеться? Ваше мнение?(чем обычно это завершаеться)Антикоагулянтная терапия регулярно контролируеться.
Николай 27

Спасибо за ответ, уважаемый доктор! Вдогонку преды...

Спасибо за ответ, уважаемый доктор! Вдогонку предыдущему вопросу об одышке. После еды обычно усиливается ощущение 'напряжения' в животе, ближе к пупку. Положение тела при одышке наиболее комфортное для дыхания - это положение лежа, причем, желательно без подушки, так легче всего дышать, наименее комфортное - вертикальное. Причем, есть еще очень заметная связь между ездой в транспорте и недостатком воздуха, причем независимо от степени 'душности' транспорта, когда его трясет - у меня тоже начинает что-то трястись в животе и сразу дыхательный дискомфорт. Рентген легких делал полный (не флюорографию) - патологий не нашли. Еще делал рентген желудка - найдена грыжа пищеводной диафрагмы начальной степени. Тредмил у нас есть, но он уже который месяц поломан, никак не купят новый, хотя местный кардиолог сказал, что при таких моих ярких симптомах, то на холтере, когда я поднимался по этажам и пульс был за 150 - уже бы хоть что-то проявилось, не знаю, насколько это правда? Уже отчаявшись начал лечиться сам, пропил курс предуктала и панангина, анаприлин 3 раза в день по полтаблетки, при плохих состояниях пробовал сиднофарм - толку никакого нет тоже. Пробовал нитроглицерин - тоже бестолку, только голова чуть не лопнула после него. Такие вот дела :(
Михаил, 40 лет

Здравствуйте! Уже который год мучает одышка и чувс...

Здравствуйте! Уже который год мучает одышка и чувство нехватки воздуха, бывает при малейшей нагрузке, а также и в покое. В это время бывают неприятные ощущения пульсации и напряжения в животе. Дважды за последние 2 года делал холтеровское исследование суточное, вот последнее заключение: ЧСС средняя - 79 уд.мин, максимальная 151 (во время подъема на 6-ой этаж), мнимальная - 51 (во время ночного сна) , циркадный индес -1.21, одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 412 до 498 секунд (средний - 467), за время исследования всего: 12 экстрасистол. Динамика ЧСС без особенностей. Наджелудочковая экстрасистолия I класс по Lown-Wolt. Ишемических изменений ST-T не выявлено. Вот последнее ЭХОКГ заключение: Клапанный аппарат не изменен, Полости сердца не расширены, миокард не утолщен, сократимость миокарда удовлетворительная, признаки начальной диастолической дисфункции ЛЖ. Направили на Т4 и ТГГ анализы, гормоны щитовидные в норме, гемоглобин сказали проверить - 156 получилось. Кардиолог участковый при моих жалобах на одышку попросил задержать дыхание на вдохе и выдохе, на вдохе - 50 сек, на выдохе - 31 сек, и еще пройти с шагомером расстояние за 6 мин, получилось 579 метров я прошел. Но в тот день во время приема и тестов у меня одышки не было. А потом пришел домой, и вечером, сидя, при просмотре ТВ опять началось. Сказал кардиолог попить новопассит и всё, пил 2 месяца, а толку никакого. Давление у меня низковатое 100-110 на 50-70 обычно. Веса лишнего у меня нет, вешу 74 кг при росте 189, наоборот похудел на 5 кг за последние годы. Уже не знаю, что делать и куда идти, бывает что даже чистка обуви щеткой вызывает одышку. Качество жизни упало ниже плинтуса, был у психолога -он сказал заниматься спортом, но какой спорт, если иногда бывает так, что даже минимальные нагрузки приводят в состоянии, когда кажется что воздух вокруг закончился. Уже всю веру в будущее потерял. Может, что скажете по моему диагнозу, что это за напасть такая, и что же дальше делать?
Михаил, 40 лет

Здравствуйте!4 месяца назад меня начали беспокоить...

Здравствуйте!4 месяца назад меня начали беспокоить неприятные ощущения в области сердца, временами небольшая отдышка, которая начиналась в состоянии покоя и проходила сама по себе. Мне сделали ЭХО, точного диагноза врач не поставила, просто сказала, что в сердце идет воспалительный процесс, и наблюдается избыточное количество жидкости в сердце в следствие частых ангин, анализ крови на ревмотесты был хороший, и общие анализы тоже. Мне назначили курс Аугментина и диклобрю, потом год проколоть экстенциллин. Через 2 месяца после начала лечения ЭХО повторили, жидкость ушла, и врач сказала, что шум при прослушивании исчез. Мы переехали в Калиниград, где я продолжаю колоть экстенциллин 1 раз в 3 недели. Но неприятные ощущения в области сердца и отдышка вернулись, еще иногда при смнене погоды очень силино болит голова и помогает только цинаризин, давление часто понижено. Хотелось бы спросить у Вас насколько быстро должны проходить симптомы заболевание при лечении экстенциллином? Перед отъездом в Калиниград я прошла обследование и мне даже разрешили на тренировку вернуться, но я просто начала делать упражнения дома, плюс вышла на работу, увеличились нагрузки, может это просто все вместе вызвало снова эти ощущения? Экстенциллин я колю уже пятый месяц. Заранее спасибо!
Ольга

Страницы

Подписка на