Здравствуйте уважаемый Игорь Владимирович!
ср, 26 Июн 2013 11:46
- Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии
Мы бесплатно консультируем в режиме онлайн с 2001 года. За это время мы оперативно ответили более чем на 5 тысяч вопросов посетителей нашего сайта. Пожалуйста, постарайтесь сформулировать свой вопрос емко и последовательно.
Внимание! Онлайн-консультация носит рекомендательный характер и не может заменить очную консультацию специалиста.
Консультируют:
Сергиенко Игорь Владимирович
д.м.н., ведущий научный сотрудник отдела проблем атеросклероза
ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс МЗ РФ
Директор Национального общества по изучению атеросклероза,
igorcardio@mail.ru
тел. +7 (495) 414-72-86
моб. +7 (903) 149-22-53
ср, 26 Июн 2013 11:46
ср, 26 Июн 2013 11:46
ср, 26 Июн 2013 11:46
Стоит посетит кардиолога, а в домашних условиях поконтролировать АД утром и вечером, при возможности днем. Причем измерять АД не после ходьбы и нагрузок, а после после 10-15 мин. отдыха.
ср, 26 Июн 2013 11:44
ср, 26 Июн 2013 11:45
Здравствуйте. Насчет оплаты все зависит от клиники, где вам будут проводить эту операцию. В некоторых это только платная процедура, в других возможно оформление квоты.
ср, 26 Июн 2013 11:44
ср, 26 Июн 2013 11:44
Здравствуйте Владимир. В какой-то степени связано, активные нагрузки могут давать склонность к повышенному АД. Но вполне возможно, что повышение АД связано только с появлением на работе - такая реакция нервной системы. Можно попробовать измерять АД не сразу после прихода на работу, а через некоторое время - 10-15 мин. отдыха. Но на всякий случай стоит поконтролировать АД утром и вечером в течение 2-3 недель.
ср, 26 Июн 2013 11:42
ср, 26 Июн 2013 11:42
Здравствуйте Светлана. Двустворчатый аортальный клапан встречается достаточно часто, с ним ничего делать не надо. Насчет выявленной СА-блокады необходима консультация кардиолога (аритмолога) для дообследования - проведение ЧПЭС (чрезпищеводной электростимуляции), оценить все показатели суточного мониторирования ЭКГ и тогда уже давать какие-то рекомендации и прогнозы.
ср, 26 Июн 2013 11:40
ср, 26 Июн 2013 11:40
Здравстуйте Игорь. Вполне допустимо, однако только этим исследованием ограничиваться нельза, необходимо проверить житовидную железу (УЗИ и ан. крови на гормоны щитовидной железы), общий и биохимический ан. крови (обратить внимание на уровень калия), сделать обычное УЗИ сердца, повторить суточное мониторирование ЭКГ, при необходимости провести чрезпищеводную электростимуляцию. В дальнейшем решить вопрос о необходимости назначения антиаритмической терапии.
ср, 26 Июн 2013 11:27
ср, 26 Июн 2013 11:27
Гипертония, при которой не подобрана адекватная терапия.
ср, 26 Июн 2013 11:24
ср, 26 Июн 2013 11:25
Здравствуйте Татьяна. Когда прерываете прием подобных препаратов, то холестерин возвращается к тем показателям, которые было до начала его приема. Учитывая, по-видимому, наличие начальных признаков атеросклероза и хорошую переносимость препарата, лучше продолжать его прием.
ср, 26 Июн 2013 11:24
ср, 26 Июн 2013 11:26
Здравствуйте Ирина. Необходимо лечить сам атеросклероз - соблюдение гиполипидемической диеты, прием статинов (аторвастатин, розувастатин), под наблюдением кардиолога. По поводу атеросклероза нижних конечностей необходимо обратиться к сосудистому хирургу - решить вопрос - есть ли возможность и необходимость проведения стентирования или шунтипрования нижних конечностей.
ср, 20 Фев 2013 16:07
пн, 25 Фев 2013 16:43
Здравствуйте Давид. Скорей всего ничего страшного - особенности проведения, а может быть проявление ИБС. Для более точного ответа надо знать, есть ли какие-либо жалобы, сколько лет и принимаете ли препараты, и видеть саму ЭКГ.
вт, 19 Фев 2013 18:42
пн, 25 Фев 2013 16:40
Здравствуйте Светлана. Для более точного диагноз необходимо пройти дообследование: суточное мониторирование ЭКГ, сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы. В дальнейшем, при необходимости, пройти чрезпищеводную электростимуляцию - в случае выявления аритмии. Проверить уровень калия в крови. К стати, как Вы отреагировали на прием кораксана?
вт, 12 Фев 2013 12:50
пн, 25 Фев 2013 16:35
Здравствуйте Анастасия. Окончательно сделать вывод о наличии изменений невозможно, не видя ЭКГ. По описанию - ничего страшного, имеются особенности проведения, не говорящие ни о чем конкретно и могущие пройти или измениться с течением времени.
пт, 08 Фев 2013 12:19
пн, 25 Фев 2013 16:33
Здравствуйте Марина. Во-первых можно попробовать продолжить прием статинов на фоне соблюдения диеты (в том числе отказа от алкоголя). При не эффективности этого - к терапии можно добавить никотиновую кислоту, начиная с небольших доз и постепенно повышая. При этом необходимо наблюдение кардиолога и контроль анализов крови.
чт, 07 Фев 2013 19:57
пн, 25 Фев 2013 15:58
Здравствуйте Лейла. Хорошо обследуют и лечат в институте хирургии им. А.В. Вишневского
чт, 07 Фев 2013 02:03
пн, 25 Фев 2013 12:46
Здравствуйте Алексей. Для максимального исключения перенесенного миокардита проводят биопсию миокарда, однако в Вашем (учитывая данные Эхо-КГ) случае необходимости в этом нет. Насчет тахикардии - идеально, если удастся снять ЭКГ в момент приступа. Дополнительно стоит пройти еще одно исследование - чрезпищеводную электростимуляцию (ЧПЭС), для уточнения причины и характера тахикардии. Также, если не проверяли щитовидную железу, необходимо сделать УЗИ щит. железы и сдать анализ крови на гормоны щит. железы.
ср, 06 Фев 2013 23:48
пн, 25 Фев 2013 12:34
Здравствуйте Виктор. Учитывая, что у Вас отсутствуют приступы стенокардии в настоящее время, можно проводить пропофоловую анастезию, подобную анастезию часто используют и в кардиологической практике.
ср, 06 Фев 2013 22:49
пн, 25 Фев 2013 12:19
Здравствуйте Владимир. Скорей всего это действительно проявления ВСД, однако необходимо исключить и другие проблемы. Дополнительно стоит провести суточное мониторирование ЭКГ, проверить щитовидную железу (УЗИ и ан. крови на гормоны щитовидной железы), повторить нагрузочную пробу, проконсультироваться у врача-сомнолога (скорей всего порекомендует пройти кардиореспираторное мониторирование - контроль ЭКГ и дыхания во время сна), пройти рентгенорафию органов грудной клетки.
пт, 01 Фев 2013 10:01
сб, 02 Фев 2013 00:25
Здравствуйте Юлия. Если ничего не беспокоит, то повторять не требуется. По поводу давления есть рая других исследований (УЗИ почек, возможно УЗи щитовидной железы, возможно МСКТ надпочечников), что зависит от уровня максимального АД.
вс, 27 Янв 2013 18:39
пн, 25 Фев 2013 12:14
Здравствуйте Валентина. Я впервые слышу о подобных побочных эффектах и объяснить их не могу, если подобные ощущения остаются, то надо пробовать подбирать препараты из других групп.
вс, 27 Янв 2013 02:05
вс, 27 Янв 2013 09:35
Здравствуйте Елена. Скорей всего ничего страшного нет, не исключено, что эти симптомы связаны с изменением гормонального фона после кормления грудью. Тем не менее стоит пройти обследование: повторить ЭхоКГ, сделать УЗИ почек, суточное мониторирование ЭКГ и АД, сдать клинический и биохимический анлиз крови. По поводу болей в шее надо проконсультироваться у невролога, а затем, при необходимости, у физиотерапевта. В зависимости от результатов уже можно будет что-то рекомендовать.
Здравствуйте Виктор. Ничего
ср, 26 Июн 2013 11:47
Здравствуйте Виктор. Ничего конкретного сказать по этому поводу не могу - с этим не сталкивался. Однако никаких достоверных данных и проведенных официальных исследованиях по этому поводу нет.