пт, 17 мая 2019 18:53
Здравствуйте! Мне 60 лет . Вес 69 кг, рост 165 см. Не курю. Алкоголь не употребляю.
Повышение уровня ОХС в течение более 10 лет. Лечение не назначалось. Сердечно-сосудистыми заболеваниями не страдала. По материнской линии- ишемические инсульты у женщин после 70 лет. Долгожители по отцовской и материнской линии.
На учете у онколога- ЗНО молочной железы, гормонозависимый (эстрогенпозитивный)) состояние после комбинированного лечения в 2010 году (ХТ не проводилась).
В дальнейшем , в течение 5 лет терапия ингибиторами ароматазы (аромазин). На настоящий момент без рецидива.
Липидограмма в мае 2019 года-- ОХС 7.9 ммоль/л, ЛПВП 1.63 , ТГ 2.41 ЛПНП 5.37.
Остеопения---начальные признаки остеопороза по данным остеоденситометрии .
Выраженный дефицит витамина Д
УЗДС артерий нижних конечностей- с двух сторон-- Общая бедренная артерия-неравномерное утолщение КИМ, Поверхностная бедренная артерия с мелкими участками уплотнения.
УЗИ экстракраниального отдела БЦА----кИМ-дифференцировка на слои умеренно снижена. в бифуркации ОСА утолщен до1.2 мм. Угловой изгиб правой ОСА над устьем, гемодинамически не значимый. ПА проходимы с обеих сторон. Высокое вхождение левой ПА в канал(на уровне С3-С4).
ЭХОКГ-признаки начальной гипертрофии миокарда ЛЖ. ДДЛЖ 1 типа. Уплотнение стенок аорты,АК,МК. Регургитация на ТК и МК первой степени .
На фоне диеты нормализации ЛГ не происходит. Практически соблюдаю диету№5 (хр панкреатит. хр холецистит).
В настоящее время принимаю Кальцемин Адванс и дополнительно 3000 ед Витамина Д3 по назначению ревматолога, Левотироксин 50 мкг(АИТ, первичный гипотиреоз, медикаментозная компенсация).
. Ад практически в зоне 120/70-100/65.Изредка, во время вегетативных кризов до 180/100, через несколько минут снижается самостоятельно. Бывает, что АД (без видимых причин) до 85/50, но тоже в течение 20 -30 мин нормализуется самостоятельно Гипотензивных не принимаю.
Стал вопрос о назначении статинов.
Но, во время лечения аромазином у меня появились длительные боли в мышцах и костях,ежедневные, повысились до 3х значений показатели АСТ и АЛтТ, ГГТП, ЩФ (это побочное действие заявлено в инструкции). КФК ЛДГ-не повышались.
Препарат отменен 3.5 года назад. Но боли в мышцах сохраняются, особенно по ночам. Боюсь, что при лечении статинами боли мышечные усилятся, и как отреагирует печень.
Возможно ли сочетание статинов с приемом витамина Д в насыщающих дозах?
Доктор, посоветуйте, пожалуйста, как быть в моем случае. Есть ли возможность побыть ещё в стадии наблюдения( немедикаментозные методы) или необходимо начать прием статинов?. Спасибо!
Светлана
- Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии