чт, 22 Июн 2017 17:33
Женщина 62 года. Заключение ЦДС: Правой ОСА-65%, левой ОСА-60%, Правой ВСА-60%, левой ВСА- не более 40%, правой НСА-70%, левой НСА-60%, устья правой ПА-65%, ПкА-60%. Изгибы ОСА, ВСА, ПА, эктазия правой ВЯВ. малый диаметр Правой ПА (2,4 мм) Стеноз правой ПМА и интракраниального сегмента левой ПА.У ПМА 190 см/с (ПСК) СПРАВА, слева не визуализируется, ПА 45 см/с(ПСК) слева, ПА 58-80 см/с (ПСК) слева, СМА 121 см/с (ПСК) слева, ЗМА 71см/с(ПСК) слева, ЗМА 80 см/с (ПСК) слева.
МР -ангиограмма ВСА обыяной направленности и и диаметра. Количество инсулярных петель значительно снижено. Визуализируются участки выпадения МР сигнала в СМА с обеих сторон за счет локальных ишемических изменений. Велизиев круг разомкнут, ЗСА не визуализируются. ПА ассиметричны- правая сужена, в ней участок выпадения МР сигнала на протяжении 20мм. Аневризматически расширенных сигналов не выявлено. МР картина выраженных локальных ишемических изменений в СМА на фоне обедненного сосудистого рисунка. локальный стеноз правой ПА вследствии о/хандроза шейного отдела позвоночника.
Посоветуйте необходимо ли стентирование или наблюдение у невролога? Можно ли с таким атеросклерозом обратиться к мануальному терапевту для снятия компрессии ПА также существуют проблемы с грыжами на позвоночнике во всех отделах? Много сосудистых препаратов назначают какие посоветуете ?Как попасть в Федеральный центр?
Татьяна
- Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы отправлять комментарии
Добрый день. Наблюдение у
пн, 26 Июн 2017 07:03
Добрый день. Наблюдение у невролога обязательно, также необходимо наблюдение у сосудистого хирурга. Необходимость в стентировании решается в зависимости от наличии клинических проявлений и решается сосудистым хирургом. К мануальному терапевту обратиться можно, главное найти хорошего, желательно с врачебным образованием, т.к. можно сделать еще хуже - например спровоцировать ущемление грыжи. В плане терапии можно порекомендовать принимать статины для снижение холестерина и торможения развития атеросклероза и аспирин-содержащие препараты, ряд других препаратов порекомендует невролог. Для того, что попасть в федеральный центр необходимо направление из поликлиники.