здравствуйте!Мне 57 лет, у меня гипотериоз,астма.С...

здравствуйте!Мне 57 лет, у меня гипотериоз,астма.С недавнего времени мучают экстрасистолы,которые не подлежат какому-то ритму суточному,то утром быают,то целый день,то вечером.Сидя,лежа,стоя то же самое.ЭКГ ничего не показал,кроме умеренных изменений миокарда левого желудочка.Когда мне было 30 лет врачи поставили диагноз ВСД.Сейчас мучает тахикардия по утрам особенно,по холтеру -наджелудочковые аритмии:экстрасистолы 40,тригемения 1,желудочковые аритмии 4, а сейчас экстрасистол очень много.Веропомил не помогает, эголок нельзя мне,бетолок нельзя и много чего нельзя из-за астмы.Я циклюсь сильно,рука постоянно на пульсе,боюсь, что это начало мерцательной аритмии.Скажите,какие успокаивающие можно пить при экстрасистолах,какие исследования нужно провести.Спасибо.
устина

Здравствуйте Устина. В плане успокаивающих средств можно валокардин, корвалол. Нужно повторить Холтеровское мониторирование, т.к. описанные вами нарушения ритма встречаются в норме. Также необходимо сделать УЗИ сердца, УЗИ щитовидной железы и контролировать уровень гормонов щитовидной железы не менее 1 раза в 6 месяцев (с результатами консультироваться с эндокринологом). В зависимости от результатов обследования уже решать вопрос о необходимости подбора антиаритмической терапии.

Игорь Владимирович Сергиенко

Здраствуйте,доктор!Мне 25 лет в 2006 году поставил...

Здраствуйте,доктор!Мне 25 лет в 2006 году поставили диагноз 'Токаясу',в правой подключичной артерий не прощупавается пульс.на левой стороне 70/50 с таким давлением я хожу нормально.раньше ни когда не жаловалась на здоровье.в 2008 родилась дочка,беременность и роды прошли нормально. у меня вопрос:излечима ли эта болезнь?консультировалась с сосудистыми хирургами они сказали что можно сделать операцию лазером.в данный момент я наблюдаюсь у врача ревматолога.есть ли центры в Казахстане,которые делают операцию?если нет то куда я могу обратится?заранее спасибо!
Anonymous

Здравствуйте. Эта болезнь полностью не излечима и характеризуется периодами обострения и ремиссии. Насчет Казахстана ничего сказать не могу, оперативное лечение могут проводить в большенстве центров, где есть сосудистая хирургия.

Игорь Владимирович Сергиенко

Перенесла 2 операции по удалению косточек на ступн...

Перенесла 2 операции по удалению косточек на ступне и с каждой операцией была по 1,5месяца в гипсе; сейчас очень часто ночью сильные судороги,пропила таблетки магнезии,стала меньше но в ляшках что выше ступни чувствую вены как будто набухли и кровь в них иногда булькает как будто пробивается Делала анализ на варикозное--все в норме сказали Но мои ноги как будто что то сковало Утром я должна обязательно их потянуть еще лежа в постели,иначе трудно ходить!! Я живу за рубежом и здесь врачи очень отличаются от наших;Здесь ставят диагноз когда человеку уже ничем помочь нельзя Может быть вы мне подскажите с чем это у меня связано Заранее благодарна Нина Маркова
Anonymous

Здравствуйте. С чем это связано сказать без обследования нельзя. Для этого необходимо проведение ультазвуковой доплерографии вен, артерий ног; посмотреть глюкозу крови (нет ли сахарного диабета); также необходима консультация невропатолога, и после обследование флеболога.

Игорь Владимирович Сергиенко

Моя мама длительно, около 4 лет, принимает престар...

Моя мама длительно, около 4 лет, принимает престариум в дозировке 5 мг, в последнее время участились гипертонические кризы,наблюдается жгучая боль в сердце,может возникло привыкание к этому препарату...
ЕВГЕНИЯ

Раз участились гипертонические кризы, значит престариум уже не эффективен, подбор терапии зависит от того, какое АД обычно и до каких цифр повышается. Для более точного подбора нужного препарата лучше сделать суточное мониторирование АД. При болях в сердце необходимо исключать ишемическую болезнь сердца (проведение суточного мониторирования ЭКГ, нагрузочну пробу после подбора гипотензивной терапии).

Игорь Владимирович Сергиенко

День добрый. Подскажите, у меня периодически скаче...

День добрый. Подскажите, у меня периодически скачет давление(200/100, а норма 140/50), становиться тяжело дышать и головокружения, и все это с сильной тахикардией(до пульсирующей боли).Глотаю метопролол, фозикард и нитраты. Но хотелось бы узнать есть ли средство быстро действующее на понижение давления.Спрашиваю у Вас, т.к. наши врачи всех сердечников лечат аспаркамом:).
Николай 27

Здравствуйте Николай. По хорошему необходимо проведение полноценного обследования для выяснения причины высокого АД и характера тахикардии. Для снижения АД, как скорая помощь можно применять капотен 25мг 1/2-1 таб. или коринфар 10мг. 1 таб. под язык рассосать. При тахикардии можно применять анаприлин 40мг. 1/4-1 таб. также под язык.

Игорь Владимирович Сергиенко

Уважемый Сергиенко И. В., как попасть к вам на при...

Уважемый Сергиенко И. В., как попасть к вам на приём-консультацию , моей маме 72 года гипертония ,ИБС ( вполиклиннике по мест. жит.), ИБС не нашлли (в диагн. центре)49a0da90c
Ольга Ч.

Здравствуйте Ольга. Позвоните по тел. 414-72-86 в будние дни с 9.00 до 15-16.00

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте!Мне 20 лет а уже возникли проблемы с ...

Здравствуйте!Мне 20 лет а уже возникли проблемы с сердцем.Год назад почувствовала сбои в сердце.Пошла в больницу там гоняли по кабинетам,а толком ни чего не говорили.Потом прошла холтеровское ЭКГ в в заключении написали:Суточное колебание ЧСС синусого ритма 63-157 мин.среднесуточная ЧСС 92 мин.,дневная-100мин.,ночная-86мин.В часы бодрствования при физических нагрузках и в покое преобладает синусовая тахикардия.Нарушение ритма: желудочковые экстрасистолы одиночные,парные,би-,тригеминические обычные и поздние преобладают с 10-19 часов дня и с 2 до 8 утра,в 12 зарегистрирован короткий параксизм желудочковой тахикардии из 4 комплексов с ЧСС 126/мин-4Б класс по Лауну.Суправентикулярные экстрасистолы оодиночные редкие 4/сут.регистрируются в дневное время.Нарушение проводимости не выявлено.Профиль ST:при тахикардии отмечается депрессия ST до 1,0-1,2 мм,вероятно обусловленная тахикардией. Скажите на сколько это опасно?Угрожает ли это жизни?Опасно ли рожать детей?Заранее спасибо.
Кристина

Здравствуйте Кристина. Желудочковые нарушения могут быть опасны и с этим надо обязательно разбираться - искать причину и подбирать лечение. Не переносили ли вы ОРЗ за некоторое время до появления перебоев? Принимаете ли какие-нибудь препараты? Не могло ли быль какого-либо токсического воздействия на сердце? Какое давление обычно и в моменты сердцебиений? В обследовании необходимо: сделать УЗИ сердца у хорошего специалиста на предмет выявления пороков сердца; УЗИ щитовидной железы и сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы; чрезпищевоную электростимуляцию.

Игорь Владимирович Сергиенко

Мне 63 года.При обследовании диагноз гипертония 2 ...

Мне 63 года.При обследовании диагноз гипертония 2 степени, брадикардия. Атеросклероз венечных сосудов. Антигепертензивный препарат нормодипин 10 мг и фозикард 5 мг. принимаю на протяжении 5 лет. Хочу поменять препарат на небилет или аналог. Посоветуйте, как поступить правильно?
ВАЛЕРИЙ

Здравствуйте Валерий. 1) если у вас брадикардия (до каких значений снижается пульс?), то небилет и препараты этой группы скорей всего вам противопоказаны (зависит от результатов суточного мониторирования ЭКГ и клиники) 2) если на фоне принимаемых препаратов давление держится в требуемых пределах, то и не имеет смысла менять терапию.

Игорь Владимирович Сергиенко

здравствуйте, у моей матери(1956 г.р.) установлен ...

здравствуйте, у моей матери(1956 г.р.) установлен в 2005 году ЭКС-500М. до недавних пор все было в норме, но внезапно недавно у нее подскачило давление до 140( нормальное 110) и пульс снизился до 35 от заданных экс 65, в больнице прокапали калий и в течение дня все снова стало в норме. в связи с этим вопрос: какие могут быть причины приступа? может ли быть это поломкой экс? стоит ли предупредительно заменить экс? мать ЭКС зависима, собственный пульс отсутствует. заранее спасибо
никита

Здравствуйте Никита. Причина может быть самая разнообразная, в том числе связано с поломкой ЭКС, разрядкой батареи и т.д. Необходимо пройти полноценное обследование: Эхо-КГ, суточное мониторирование ЭКГ, проверить параметры ЭКС, а также все что потребуется дополнительно.

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте, доктор. Хотелось бы услышать однозна...

Здравствуйте, доктор. Хотелось бы услышать однозначный ответ : влияет ли высокогорье на кол-во экстрасистолии и на ее наличие? Моему ребенку был поставлен диагноз ДМПП в 6 месяцев, была проведена полосная операция по устранению дефекта межпредсердной перегородки. Все было хорошо, анализы, повторное обследование. Сохранилось только посинение носогубного треугольника (временами), что меня настораживало. Через 4 месяца после операции появилась экстрасистолия, монитор показал 30324 в сутки. Лечение: дигоксин -2 месяца. После чего кол-во экстрасистолов уменьшилось до 3512 в сутки. Далее лечение: предуктал-1 мес.; пирацетам-2 мес. Через 6 месяцев ложимся на обследование, суточное мониторирование: наджелудочковая экстрасистолия 10925 в сутки. Рекомендовано воздержаться от антиаритмической терапии и РЧА до возраста 5-7 лет. Лечение: энап -1 мес., ликопид-10 дней. Во время нашей госпитализации , в г. Кемерово через 2 дня у ребенка кол-во экстрасистолов уменьшилось в два раза без всякого лечения. Дело в том что мы живем в Горной Шории , здесь высота над уровнем моря около 700 м, а в г. Кемерово –где мы находились на лечении , высота около 200 метров над уровнем моря. Наш педиатр по месту жительства говорит что наш климат нам не идет. Я сама слушаю своего ребенка и заметила эту разницу, вернулись мы домой и через 2 дня экстрасистолы участились. Быть может нам лучше поменять место жительства и экстрасистолия пройдет сама со временем? Или ее количество будет минимально и не будет требоваться лечение? Заранее спасибо. ЕЛЕНА.
ЕЛЕНА.

Здравствуйте Елена. Высокогорье не являтся причиной экстрасистолии, однако може ее провоцировать, т.к. организму требуется больше кислорода - увеличивается частота дыхания и как следствие учащается сердцебиение, что и может провоцировать экстрасистолию. Однако скорей всего сама экстрасистолия сама не пройдет, надо будет все равно наблюдаться, обследоваться, возможно стоит проверить щитовидную железу и ее гормоны.

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте! Моей дочери 21 год,иногда покалывает...

Здравствуйте! Моей дочери 21 год,иногда покалывает сердце.Прошли ЭКГ,написали,что отклонение электр.оси сердца вправо.Синусовый ритм 6761.Это серьезно?Как лечить?
Света

Здравствуйте Светлана. Эти все показатели в норме (я так понимаю что пульс 67-61 уд/мин). Для успокоения можно сделать УЗИ сердца и суточное мониторирования ЭКГ, однако скорей всего данные ощущения с сердцем не связаны.

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте!! У меня такой вопрос-прохожу ВВК, на...

Здравствуйте!! У меня такой вопрос-прохожу ВВК, направили на экг с нагрузкой в районную поликлинику, сделала, написали заключение-Ритм синусовый с ЧСС-73 в мин. Синдром ранней реполяризации желудочков. Незначительные изменения миокарда. Прирост ЧСС на физическую нагрузку адекватный до 118 в мин.Эл позиция-полувертикальная Я здорова? пропустят на ввк с таким заключением? Заранее спасибо за ответ!
Анна

Здравствуйте Анна. По этому заключению у вас все в порядке.

Игорь Владимирович Сергиенко

А насколько опасен пролапс митрального клапана (7 ...

А насколько опасен пролапс митрального клапана (7 мм) с регургитацией,и краевое уплотнение створок аортального клапана?
кирилл

Чаще всего кроме его наличия никак не проявляется, иногда может быть причиной некоторых нарушений ритма.

Игорь Владимирович Сергиенко

Уважаемый доктор, помогите мне. Моя мама болеет иш...

Уважаемый доктор, помогите мне. Моя мама болеет ишемической болезни сердца. У нее отвремени случаются приступы. Скажите доктор как можно излечить эту болезнь.
Таня

Здравствуйте Татьяна. Для этого надо провести полное обследование и как завершающий этап проведение коронарографии. По этим данным можно определяться с дальнейшей тактикой и методами лечения этого заболевания.

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте ДОКТОР! Когда лучше принимать АТОРВАС...

Здравствуйте ДОКТОР! Когда лучше принимать АТОРВАСТАТИН: после завтрака,после ужина или перед сном. СПАСИБО
Виктор

здравствуйте. Подскажите. Вот уже несколько дней я...

здравствуйте. Подскажите. Вот уже несколько дней я ощущаю как не понятные боли в грудине слева. Такое ощущение что сердце как то не верно работает. Боли отдают в левую руку , левую лопатку. боли в позвоночнике сзади. Боли между лопаток . Может одновременно болеть-рука левая(ноет,тянет,жжение),боли в плеце, и позвоночнике+в грудине спереди(жет,режет,стягиваёт). Двигая корпусом больно в грудном отделе позвоночника. Порой такое ощущение , что внутри что -то мешает, ноет. Боли постоянны. Так же бывает что спину и грудину стягивает. Жжение в руках позвоночнике грудине. Делал в 2010 году_стресс эхо,суточное экг,эхо,беговаую дорожку-ибс нет. Мрт позвоночника-распространенный шейно-грудной остеохондроз. Скалиоз. Дегенеративные изменения на всех участках. Шоермау мау(по шее).дупл скан -нарушен венозный отток с головы. Я переживаю за жение и боли в грудине. И за аритмию.
сергей

Здравствуйте Сергей. Скорей всего эти боли связаны с остеохондрозом позвоночника, тем более что ИБС исключили, по этому поводу лучше консультироваться у невролога. Стоит повторить суточное мониторирование ЭКГ для определения характера аритмии и для подбора адекватной терапии.

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать Э...

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать ЭКГ.Мне 34 года. ПМК. ДМПП, ГЛЖ? P - 0.08c, PQ - 0.16c, QRS - 0.08c, QT - 0.35c, R-R - 0.83c, ЧСС - 72/мин, угол альфа - +68, RV6 больше RV5 больше RV4. Пульс после нагрузки бывает до 137, восстановление проходит долго, примерно через 2 часа может быть 107. Чаще всего пульс 93-96. Бывают такие состояния, которые возникают внезапно: 1. Сердце начинает скакать и, как будто, поднимается к ключичному соединению, учащенно бьется в этом соединении около 1 мин, и всё проходит; 2. Начинаю делать вдох, резко возникает боль в области сердца (при этом вдохнуть дальше невозможно), превозмогая боль, продолжаю вдыхать, и, такое ощущение, что внутри слева вырастает 'пузырь', делаю выдох, 'пузырь' лопается (ощущается щелчок от, так называемого, лопания). Я сравниваю это с торфяным болотом, когда на поверхности болота появляется пузырь, увеличивается в размерах и лопается. Со стороны эндокринолога отклонений нет, Hb - 130-145, давление иногда повышается до 140
Резеда

Здравствуйте Резеда. По этому заключения у вас все в норме. Однако необходимо проведение УЗИ сердца, суточного мониторирования ЭКГ, возможно сделать нагрузочную побу, если не проверяли гормоны щитовидной железы - то проверьте.

Игорь Владимирович Сергиенко

Здраствуйте Мне почти 18 лет. Недавно стала жалова...

Здраствуйте Мне почти 18 лет. Недавно стала жаловаться ,что трудно стало дышать ,затем повысилось давление,обратилась к врачу выписали таблетки 'фенибут' 'Магний B6' давление пришло в норму,сказали что из-за стрессов такое бывает. Отправили на экг ,написали заключение: синусовая аритмия,вертикальное положение ЭОС,неполная блакада правой ножки пучка Гиса, и вот это что-то меня пугает,т.к не сказали что это значит,а я чувствую какой то дискомфорт в области сердца, и не могу сейчас заниматься физическими нагрузками, появляюся сразу боли в области сердца... скажите пожалуйста что это,и можно ли заниматься физическими нагрузками...
Дарья

Здравствуйте Дрия. Такие изменения на ЭКГ встречаются как вариант нормы. Однако раз имеются жалобы, то для начала надо сделать УЗИ сердца, возможно суточное мониторирование ЭКГ, если есть проблемы с щитовидной железой - то сдать ан. крови на гормоны щитовидной железы. Также причина болей может быть связана с позвоночником, советую дополнительно проконсультироваться с неврологом.

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте, Игорь Владимирович! Моя история Вам ...

Здравствуйте, Игорь Владимирович! Моя история Вам знакома - 10 лет назад операция по поводу коарктации аорты, в прошлом году после операции по гинекологии появилась аритмия с тахикардией. Больше полугода самочувствие в норме, аритмия проявляется редко и ненадолго, чаще всего после завтрака. А вот вчера пришлось вызывать скорую - потянулась на верхнюю полку, резкое головокружение, и учащение пульса до 180 ударов. Тахикардия не проходила ни после приёма корвалола, ни после небольшого кусочка Обзидана под язык. Приехавшая Скорая ввела 2 кубика АТФ, приступ был снят. Длился он в общей сложности минут 20-30. Подскажите, пожалуйста, мог приступ быть вызван шейным радикулитом (последние дни не могу голову влево повернуть, плюс 'постреливает' в лопатку и насквозь всю грудину), стоит ли ожидать повторения, или такие случаи, как правило, единичны? Планирую поездки, какие препараты стоит иметь при себе, если вдруг такое случится в самолете? Заранее спасибо за ответ.
Ирина

Здравствуйте Ирина. Маловероятно, что радикулит был причиной, скорей нагрузка. Для начала надо повторить некоторые исследования - УЗИ сердци, суточное мониторирование ЭКГ, кстати как у вас дела с щитовидной железой и какие препараты сейчас постоянно принимаете? Как скорую помощь - при себе иметь тот-же обзидан, можно попробовать новокаинамид в таблетках.

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте. моему сыну поставили диагноз ВПС - 2...

Здравствуйте. моему сыну поставили диагноз ВПС - 2 ств. АК. динатации правых камер НТК Iст. не исключено частичный АДЛВ. сунисовая тахикардия. НРС в анамназе.(по данным ЭХО) Какое лечение нужно провести.
Татьяна

Здравствуйте, Татьяна. Для начала необходима консультация кардиохирурга, окончательно исключить АДЛВ. К тому же необходимо полное заключение ЭхоКГ, суточного мониторирования ЭКГ и анамнестических данных для каких-то рекомендаций.

Игорь Владимирович Сергиенко

Страницы

Подписка на