можно ли применять аккупро по пол таблетки 58580f9...

пт, 09 Сен 2011 23:36

можно ли применять аккупро по пол таблетки 58580f93с
катерина

Здравствуйте. Мне 22 года,в последнее время( где-т...

пт, 09 Сен 2011 16:39

Здравствуйте. Мне 22 года,в последнее время( где-то на протяжении 6 месяцев) когда сижу за компъютером, то часто начинает кружится голова, слабость и иногда даже теряю сознание.В остальное время тоже такое состояние бывает, причем внезапно в любом месте. со сном и питанием все нормально. Подскажите пожалуйста что это может быть и к какому доктору лучше обратиться?
Анна

ср, 14 Сен 2011 09:54

Здравствуйте Анна. Необходимо исключать различную причину этого (нарушения ритма сердца, неврология, гематология). Для исключения кардиологической причины: сделать ЭКГ, суточное мониторирование ЭКГ, если понижено или повышено давление, то суточное мониторирование АД, УЗИ сердца. Дополнительно необходима консультация невропатолога, скорей всего порекомендует проведение КТ или МРТ головного мозга. Также необходимо сделать клинический ан. крови, посмотреть содержание гемоглобина и др. показателей. В последующем возможно потребется дополнительное обследование, в зависимости от  полученных результатов.

Игорь Владимирович Сергиенко

Сыну 6 месяцев,сделали ЭХОкардиографию,обнаружили ...

пн, 05 Сен 2011 22:29

Сыну 6 месяцев,сделали ЭХОкардиографию,обнаружили :открытое овальное окно ,М1 и открытый артериальный проток 2мм,можно ли ему делать професиональный массаж и лечебную физкультуру,сколько можно воды выпивать в сутки?
Елена 22 года

чт, 08 Сен 2011 09:14

Здравствуйте Елена. С этим вопросом лучше обратиться к детскому кардиологу, например в НЦ ССХ им.А.Н. Бакулева, на их сайте указан телефон консультации.

Игорь Владимирович Сергиенко

почему нельзя делать экоронорографию при температу...

вс, 28 Авг 2011 07:46

почему нельзя делать экоронорографию при температуре 37,5
лариса

чт, 01 Сен 2011 11:50

Здравствуйте Лариса. КАГ не проводят при температуре в свзи с тем, что после проведения этого исследования возможна реакция на контраст (аллергическая, повышение температуры, ряд других проявлений), в месте пункции возможно образование гематомы, что также может давать повышение температуры. Для проведения четкой диффдиагностики и снижения риска усугубления состояния при повышении температуры КАГ не проводят.

Игорь Владимирович Сергиенко

Здраствуйте уважаемые доктора. В ноябре прошлого г...

чт, 25 Авг 2011 13:34

Здраствуйте уважаемые доктора. В ноябре прошлого года перенес тяжелую ангину.на пике ее течения пришлось ехать с общежития домой(нес тяжелую сумку с собой).Дома мама лечила сама,но давала какие-то антибиотики.в конце лечения ангины был спонтанный приступ тахикардии 168 уд мин. После этого развилась кардиофобия,невроз и после обследования в ЦРБ:биохимический анализ крови,анализ мочи,просто анализ крови,УЗИ щитовидки,УЗИ сердца,ЭКГ была поставленна ВСД по кардиальному типу и астено-невротический синдром. После 2 недель лечения в стационаре лучше мне не стало,но и хуже не становилось. Я отправился опять в Калининград(учусь там) и продолжал копаться в себе.Что я только не делал:лежал 3 раза в больницах-неврология,терапия,хирургия(мегаколлон обострился хронический).Всегда кровь была в норме и всегда ставили ВСД. За 9 месяцев спустя той ангины я сам!! дополнительно прошел:КТ,МРТ головного мозга,ЭЭГ,узи всех органов таза. НО!Дело в том что 3 недели назад я очень промерз играя в футболл под дождем. Спустя 3-4 дня у меня обострился хронический тозилло-фарингит(заключение ЛОРа).БЕз температуры.А еще через 2 недели появились летучие боли в суставах+припухают чуть-чуть то на ноге,то на руке. я ОЧЕНЬ боюсь что у меня ревматизм,а значит и ревмокардит. Сегодня прошел ЭХО сердца-без паталогий. У меня появились признаки сердечной недостаточнности(при нагрузке(подъем на 3 этаж) и иногда лежа одышка небольшая+ноги ледяные по вечерам и ногти синеют.Вчера пальцы стали местами фиолетовые вызвал скорую.Пока со мной разговаривала ноги стали теплые и цвет ногтей соответственно нормальный. ВСЕ врачи(а их около 5 штук) говорят что это очень запущенный невроз и сильнейшая рассшатанная вегетика. Хотелось бы услышать ваше мнение по данной истории! ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЕН!
Алексей,19 лет.

чт, 01 Сен 2011 11:46

Здравствуйте Алексей. Судя по описанию у вас действительно имеется ВСД и, видимо, невроз, хотя судить об этом намного легче вашим врачам. Для исключения активной фазы ревматизма можно сделать анализы крови на стрептолизин О, АСГ и АСК; провести рентгенорафию грудной клетки. При выявлении изменений проконсультироваться у врача-ревматолога.

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте!моему сынишке полгодика,после ЭКГ рас...

вс, 21 Авг 2011 21:32

Здравствуйте!моему сынишке полгодика,после ЭКГ расшифровка показала горизонтальное положение оси и синусовый ритм 145 ударов .что это значит?
наталья

чт, 01 Сен 2011 11:36

Здравствуйте Наталия. Это нормальные показатель для этого возраста.

Игорь Владимирович Сергиенко

здравствуйте, у дочери в 12 лет обнаружили предсер...

пт, 19 Авг 2011 05:52

здравствуйте, у дочери в 12 лет обнаружили предсердную тахикардию,СВТ, сделаали аблацию в Томском НИИ кардиологии, результата на дало. сейчас ей 17 лет, , т.к. появилась фибриляция,и продолжались экстрасистолы (90% времени) сделали опять операцию, радиочастотную изоляцию устьев легочных вен отдельными коллекторами. операция прошла успешно, прошел месяц, сделаи суточное мониторирование и вот результат: частые политопные желудочковые э/систолы(5367), парные, групповые, суправетрикулярные э/систолы, одиночные предсердные, эпизоды фибрилляции предсердий (от 0до 10 в час), эпизод СА блокады 2 ст. (2:1) При выписке принимает эголок, варфарин, МНО 2,2. Что делать? я в отчаянии.
лариса

ср, 07 Сен 2011 19:47

Здравствуйте Лариса. Есть ли жалобы у дочери? Приверяли ли щитовидную железу, гормоны щит. железы? Каковы по продолжительности или из скольки комплексов эпизоды фибрилляции предсердий?

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня береме...

ср, 17 Авг 2011 13:46

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня беременность 7 недель, мучаюсь постоянной тахикардией, врач назначил беталок зок 5мг, может ли этот препарат повлиять на плод или есть др препараты ?
Галина

чт, 01 Сен 2011 12:43

Здравствуйте Галина. Этот вопрос лучше уточнять у детского кардиолога. Учитывая, что этот препарат будет уменьшать пульс у вас, таже он будет немного снижать пульс и у плода.

Игорь Владимирович Сергиенко

Уважаемый Сергей Николаевич, подскажите какие преп...

пн, 15 Авг 2011 19:44

Уважаемый Сергей Николаевич, подскажите какие преппараты надо принимать при повышенном нижнем-диастолическом давлении. Оно такое 125/90; 135/95. При этом сильные головные боли, цитрамон-экстра непомогает, почти каждый день жжение стоп ног. А вот сердце у меня никогда не болело и сейчас так же.Люблю кофе, но пью не больше 2-х чашек в день с молоком. Можно ли мне кофе с молоком? Мне 52года, когда всё же сильная головная боль проходит, то состояние как в невесомости,ватная голова. Проходил проф-осмотр на работе, всё в норме и ЭКГ и др.анализы, на счёт давления и гол.болей сказал врачу, но никакой реакции,кроме банальных фраз'обратитесь к невропатологу', уже обращ.раньше, всё в норме говорят, а я не могу полноценно жить и мучаюсь. Может у Вас будет какой-нибудь совет для меня. Заранее благодарен.
Александр

чт, 01 Сен 2011 11:34

Здравствуйте Александр. По поводу давления можно поробовать мочегонные препараты (например для начала арифон ретард 1,5мг утром перед едой), при этом попробуйте некоторое время кофе не пить и посмотреть как будет самочувствие, т.к. он также повышает АД. По поводу жжения в ногах было бы неплохо пройти ультразвуковую допплерографию артерий ног, проверить уровень глюкозы крови.

Игорь Владимирович Сергиенко

Светлана: Светлана 28 Января 2006 23:01 Спасибо,ск...

сб, 13 Авг 2011 01:09

Светлана: Светлана 28 Января 2006 23:01 Спасибо,скажите,может нужна еще операция?Я вам писала 25января 2006,кардиограмма у меня хорошая...,сразу после опервции такого не было.... :Это было год назад - 'Здравствуйте! Помогите подобрать лечение.Диагноз:Протезирование митр.клапана по поводу сочетанного митр.порока.АКР 2-3 степени.ТКР -3 степени.ЛЕГОЧНАЯ гипертензия Н-2А.Дело все в том,что я уже 1,5 месяцев болею воспалением,бронхитом и отитом.Вот сегодня сделала узи.До болезни не было легочной гипертензии.Я не все узи могу прочитать из-за почерка,но кое-что опишу:Аорта и аорт.клапан:диаметр:33,стенки утолщены,уплотнены,створки-фиброз.Расхождение створок 19,макс скорость -133,градиент -2,1.Регургитация 3 ст. Митр клапан:макс градиент 22,4,площадь 2,54,регургит нет.Ствол и клапан легочн артерии:диаметр ЛА 21,макс S110,макс градиент-8,регургит -1ст,сист давление 45,трехстворчатый клапан фиброз,регург 3 ст.Левое предс В'М'режиме 55,в 'В'(всистолу)56x62.Правое предс В'В' режиме-69x46. Далее Левый желудочек:КДР ЛЖ-49,1КСР ЛЖ-32,КДО-113,КСО 42,ударный объем 71,фракция выброса -63,минутный объем -6,0 Кардиограмма 100 уд в сек,гипертрофия л.ж с перегрузкой левых отделов сердца.' получен следующий ответ: 128: Уважаемая Светлана. Вопрос об операции, тем более повторной, очень сложен и заочно на него не ответить. Однако, предварительно можно сказать, что в настоящий момент операция протезирования трикуспидального клапана может быть отложена при условии динамического контроля (ЭХО КГ). Но решение должен принять кардиохирург при очной консультации.
Светлана,дублирую

пн, 15 Авг 2011 13:32

Здравствуйте Светлана. По поводу повышенного антистрептолизина необходима консультация  ревматолога, однако обязательно надо повторить этот анализ в сочетании с анализом к стрептококковай ДНА-азе и гиалуронидазе, при повышенных значениях необходимо назначение антибактериальной терапии и НПВС. По поводу сниженного железа крови надо сделать клинический ан. крови (посмотреть уровень гемоглобина и эритроцитов), в последующем выяснять причину снижения - были ли кровотечения, есть ли проблемы с желудочно-кишечным трактом и назначения препаратов железа (например сорбифер дурулес).

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте! У меня был тромбоз глубоких вен на л...

ср, 10 Авг 2011 12:28

Здравствуйте! У меня был тромбоз глубоких вен на левой ноге в ноябре 2006 года. Хотелось бы узнать, существуют ли какие-нибудь ограничения в продуктах питания или необходимость употреблять какие-нибудь продукты в больших количествах при данном заболевании.
Анна

пн, 15 Авг 2011 13:18

Здравствуйте Анна. Как-то значимо питание может повлиять, если вы принимаете определенные препараты (например варфарин).

Игорь Владимирович Сергиенко

У меня узи показало увеличена печень правая доля 1...

вс, 07 Авг 2011 16:47

У меня узи показало увеличена печень правая доля 15 см однородная мелкозернистая ехогенность повышенная анализ крови влипопрот-92 тимоловал 4,3
Иван

пн, 08 Авг 2011 12:13

Надо сделать ан. крови на ферменты печени (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, ЛДГ), билирубин, сделать ан. крови на гепатиты. Увеличение печени также может быть связано с недостаоточностью кровообращения.

Игорь Владимирович Сергиенко

здравствуйте.моему ребенку 1месяц сделали экг и на...

чт, 28 Июл 2011 20:18

здравствуйте.моему ребенку 1месяц сделали экг и нам поставили диагноз синусовый ритм с 100=150 в мин.отклонение ЭОС влево.блокада передней-верхней ветви левой ножки п.гиса.подскажите пожайлуста насколько это серьезно.
оля архипова

чт, 04 Авг 2011 12:26

Здравствуйте Оля. Все эти изменения могут присутстовать в этом возрасте и являются нормой.

Игорь Владимирович Сергиенко

Добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня паничес...

пн, 25 Июл 2011 14:28

Добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня панические атаки, в связи с этим повышение давления, принимаю нолипрел 5мг и беталок зок 50мг, для того чтоб давление не скакало, после приема этих препаратов давление 120 130-70 80, а без приема препаратов подскакивает до 180 - 100 115, но как успокаиваюсь давление и без лекарств приходит в норму. У меня вопрос, можно ли вместе с этими препаратами принимать алкоголь, в умеренных дозах, будут ли они свои свойства сохранять, поддерживать АД в норме. Спасибо.
Артем

ср, 27 Июл 2011 10:02

Здравствуйте Артем.  умеренных дозах принимать алкоголь можно, на препараты воздействия не будет, однако надо учитывать, что при определенных дозах развивается учащение пульса и как следствие повышается давление. Учитывая наличие панических атак я-бы рекомендовал проконсультироваться у психоневролога- возможно удасться подобрать соответствующую терапию, при которой давление и не будет повышаться.

Игорь Владимирович Сергиенко

мой дядя ,Коновалов Борис Иванович,14.07.1936.г.р....

вт, 12 Июл 2011 09:00

мой дядя ,Коновалов Борис Иванович,14.07.1936.г.р.,проживает в п. Горчуха Костромской обл. нуждается в постановке кардиостимулятора.Он обследован был в 2009 и в июле2011 в Костромском кардиоцентре.Со слов врача они посылали документы на очередь на кардиостимулятор,но ему вызова нет до сих пор.Хочу спросить Как долго нужно ждать квоту? ему очень плохо ,пульс 30.Он наверно не дождётся ...
татьяна крупина

чт, 14 Июл 2011 12:21

Здравствуйте Татьяна. Обычно квота приходит в мед. учреждение в течение 10-14 дней, а там уже формируется очередь. Надо уточнить где планируется имплантация ЭКС, куда должна прийти квота и попытаться прозвонить туда.

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте, у сына 12 лет зарегистрирован на ЭКГ...

сб, 09 Июл 2011 08:35

Здравствуйте, у сына 12 лет зарегистрирован на ЭКГ правопредсердный ритм с ЧСС 57 в мин, неполной блокадой ПРПН, ранее на ЭКГ была только синусовая аритмия. Жалоб нет. Занимается спортом (пятиборье). Насколько опасен этот вид аритмии, возможно ли продолжение занятий спортом. спасибо.
Оксана

сб, 09 Июл 2011 09:45

Здравствуйте Оксана. Этот вид аритмии может быть и в норме. Тем не менее стоит проконсультироваться у кардиолога и провести дополное обследование (УЗИ сердца, возможно суточное мониторирование ЭКГ)

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте!!!недавно появилась колющая боль в об...

вс, 03 Июл 2011 15:48

Здравствуйте!!!недавно появилась колющая боль в области сердца сделала ЭКГ показало синусовую аритмию мне сказали что это норма!может ли от этого быть боли? мне еще поставили ВСД может в этом причина?заранее спасибо!!!!
Алина

сб, 09 Июл 2011 09:47

Здравствуйте Алина. Насколько продолжительные боли, при каких ситуациях возникают, как переносите нагрузки? Синусовая аритмия боли не дает и является вариантом нормы, а вот ВСД или межреберная невралгия может давать такую клинику.

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте! С 2004 перенесла операцию по протези...

сб, 02 Июл 2011 22:08

Здравствуйте! С 2004 перенесла операцию по протезированию клапана (митрального),в последнее время стал беспокоить сустав,анализы:антистрептолизин - 400,железо - 4,6,подскажите,мне,пожалуйста,чем лечить,как остановить процесс.Живу в белорусии,оперировалась в польше,порок не врожденный,после операции консультировалась у ИВ Сергиенко (история болезни есть на сайте).Неколько лет все было хорошо.Спасибо.
Светлана,46

чт, 14 Июл 2011 12:25

Здравствуте Светлана. К сожалению не удается найти вашу историю болезни, не могли бы вы продублировать ее.

Игорь Владимирович Сергиенко

Добрый день! Опишите коротко схему перехода с синк...

чт, 30 Июн 2011 11:31

Добрый день! Опишите коротко схему перехода с синкумара, которого в Украине больше не будет в продажи, на варфарин. До сих пор принимал синкумар в дозе 1 + 3/4 таблеток в сутки. После прекращения приема синкумара, ввиду отсутсвия, когда нужно начать введение гепарина в дозе 5000 МЕ подкожно, если эффект варфарина наступает только не третие сутки?
Юлий

сб, 09 Июл 2011 09:51

Здравствуйте Юлий. Начинайте с 2 таб. варфарина, через 3 дня надо проконтролировать МНО (рекомендуемый уровень от 2 до 3), параллельно можно начать вводить клексан (его дозу лучше согласовать с врачами у которых вы наблюдаетесь)

Игорь Владимирович Сергиенко

как проводится операция на митральный клапан? До о...

сб, 25 Июн 2011 18:21

как проводится операция на митральный клапан? До операции какие противопоказания (физ нагрузка.диета)
наталья

вт, 12 Июл 2011 08:16

Здравствуйте Наталия. Описание проще найти в интернете, если кратко, то- вскрывается грудная клетка, подключается аппарат искуственного кровообращения крови, через небольшой разрез имплантируется искусственный клапан. Для подготовке к операции надо ограничивать физ. нагрузку, если большой вес, то с помощью диеты пытаться снизить его, если курите, то необходимо бросать. Врач должен Вас научить правильно дышать, чтобы меньше было проблем после операции.

Игорь Владимирович Сергиенко

Страницы

Подписка на