здравствуйте,мне 33 года последние три года постоя...

здравствуйте,мне 33 года последние три года постоянная усталость,сплю 8-9 часов в сутки и немогу выспатся ,довление 160-90 немного отекают ноги,бросил курить три месяца назад.
Павел

Здравствуйте Павел. А какой у вас пульс, быват сердцебиения или перебои в работе сердца? Проходили обследование? Принимаете какиен-нибудь препараты? Для начала надо попытаться выяснить причину повышенного давления (УЗИ сердца, УЗИ почек и щитовидной железы, суточный монитор даления и ЭКГ). После получения результатов решить, надоли дополнительное обследование и при необходимости назначить лечение. 

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте моему сыну 5 лет нам поставили деагно...

Здравствуйте моему сыну 5 лет нам поставили деагноз дефект межпредсердной перегородки. Лечится только хирургически? И делается ли это в АЛМАТЫ? и скока это стоит? Спасибо.
сергей

Здравствуйте Сергей. Этот порок сердца изначально есть у всех, хотя к этому возрасту чаще закрывается. Лечени только хирургическое, но только по показаниям (зависит от размера дефекта, клиническим проявлениям), а так живут с этим в течение многих лет без каких-либо вмешательств. Для решения вопроса о необходтмости лечения стоит проконсультировать результаты обследования (УЗИ сердца) с кардиологом и кардиохирургом. Насчет делается ли это в Алматы и стоимости сказать не могу- это надо уточнять по месту обращения.

Игорь Владимирович Сергиенко

скажите пожалуйста, о чем может говорить повышение...

скажите пожалуйста, о чем может говорить повышение y-глутамилтранспепсидазы
mihail

Здравствуйте Михаил. На сколько повышен этот фермент, какие показатели других ферментов печени АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ, КФК) и билирубина? Не былоли значительное употребление алкоголя в ближайшее время?

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте! Мне 70 лет. Имею ГБ II-III стадии, в...

Здравствуйте! Мне 70 лет. Имею ГБ II-III стадии, венозную недостаточность. Противопоказаны ли мне 2-3х часовые полеты на самолете? Спасибо!
Нелли

Здравствуйте Нелли. Зависит от того насколько у вас медикаментозно стабилизировано давление. Насчет венозной недостаточности есть специальный компрессионый трикотаж (колготки, чулки) которые может подобрать флеболог.

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте! 7 лет назад переболела вирусным энце...

Здравствуйте! 7 лет назад переболела вирусным энцефаломиелитом. Сейчас в санатории поставили сопутствующий диагноз - НСД по смешанному типу. Что это такое? Жду ответа. Заранее спасибо!
Юля

Здравствуйте Юля. НСД это тоже, что раньше называли ВСД (вегето-сосудистая дистония)-симптомокомплекс многообразных клинических проявлений, затрагивающий различные органы и системы и развивающийся вследствие отклонений в структуре и функции центральных и/или периферических отделов вегетативной нервной системы. В плане лечения этих симптомов лучше всего обратиться к психоневрологу за консультацией.

Игорь Владимирович Сергиенко

У меня одиночные желудочковые экстрасислолы. Два м...

У меня одиночные желудочковые экстрасислолы. Два месяца назад было их 3500, назначили этацизин 1табл. два раза в день.Через 2 месяца 1500 экстрасистол.Продолжаю принемать этацизин.Подскажите пожалуйста сколько я могу принемать это лекарство?
любовь

Здравствуйте Любовь. Этот препарат можете принимать пока он будет эффективен. А искали ли причину экстрасистолии?

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте! У меня при прохождении ВЛЭК обнаружи...

Здравствуйте! У меня при прохождении ВЛЭК обнаружили ревмотоидный фактор - 110 и стрептолизин О - 485 Надо ли удалять гланды ? Лор сказал что они являются источником, хотя ангинами болею редко 1-2 раза в год и в легкой форме...
Андрей134

Здравствуйте Андрей. Насчет удаления гланд мнения разняться. С моей точки зрения в настоящее время удалять не требуется, но в последующем возможно возникнет необходимость в этом. Также надо будет контролировать показатели крови (ревматоидный фактор, анти-стрептолизин О). Дополнительно лучше проконсультироваться с иммунологом.

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте, доктор! Мне 39 лет, вчера сделал ЭКГ...

Здравствуйте, доктор! Мне 39 лет, вчера сделал ЭКГ, врач в карточке написала заключение: Р. синусовый Чсс-66, Р-0.12, PQ-0.18, QT-0.38; внутрипредс. блокада. Скажите, что это?, надо ли проводить еще какие то исследования!? спасибо!
Евгений

Здравствуйте Евгений. Описанные параметры в пределах допустимых значений. Если вас ничего не беспокоит, то дополнительных исследований проходить не требуется.

Игорь Владимирович Сергиенко

здраствуйте давление 120на 100 пульс 110 вспокойно...

здраствуйте давление 120на 100 пульс 110 вспокойном состоянии что делать
елена

Здравствуйте Елена. Сколько Вам лет? Какое давление и пульс у вас обычно? До каких цифр повышаются максимально? Как давно повышены? Принимаете ли какие-нибудь препараты постоянно или периодически?

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте! Если возможно,дайте нам совет, как у...

Здравствуйте! Если возможно,дайте нам совет, как установить причину периодического повышения у моей жены (75 лет) давления до 190...200, в основном, в ночное время. После повышения давления шум в ушах, ухудшается зрение, через некоторое время после отрыгивания газов без запаха давление уменьшается до 170...160. В течение следующего дня снижается до 140...130. Как правило повышению давления предшествует (за 10...12 часов до приступа) прием пищи даже с небольшими отклонениями от диеты (в виде овсяной и гречневой каши только фирмы Myllyn Paras). Причем организм регирует на очень малые количества продуктов, которые могут вызвать приступ и круг которых постепенно сужается. Если несколько лет назад можно было питаться свежими куриным мясом, телятиной, яблоками, картофелем, морковью, то сейчас приходится отказываться от этих продуктов из-за боязни повторения приступов. Поддержание строгой диеты приводит к снижению веса. Иногда во время приступа используем кардифлекс, для снижения давления принимали таблетки престариума. Однако приступы продолжают повторяться по описанному выше сценарию. Заранее благодарны за Ваш совет.
Константин

Здравствуйте Константин. Прежде чем что-то порекомендавать есть несколько вопросов. Как давно повыщается АД? Какое обычно АД и как часто повышается? Какой при этом пульс и какой обычно? Есть ли проблемы с желудком или кишечником (язвенная болезнь)? Проводилась ли когда-нибудь гастроскопия или другое исследование желудка? Принимает ли ваша жена какие-нибудь препараты постоянно?

Игорь Владимирович Сергиенко

Добрый день!Мне 55 лет.До последнего времени ежедн...

Добрый день!Мне 55 лет.До последнего времени ежедневно 7-10 км.быстрым шагом по лесу.2 месяца назад из-за проблем со спиной(грыжи) пересел на велосипед,10-15 км.почти каждый день. 2 дня назад проехал 6 км.,сделал зарядку(приседания, отжимания, растяжка) и на 8-мом км. на некурутом подъемчике ощутил мгновенную боль за грудиной(как укол или толчок).Сбавил,но не останавливался и проехал еще 5 км.до дома.Ни усталости, ни каих-либо неприятных ощущений ни до ни после не чувствовал, нагрузки и в этот день и ранее были и посильнее.Лет 5-6 назад такие случае происходили часто(1,очень редко 2 укола) в начале физнагрузки.Я не обращал внимания и продолжал играть в футбол или бежать.Велоэрг.пробы в течении нескольких лет чередуются с отрицательными и положительными(по гиперт.или корон.типу).Ваше мнение?Спасибо.
Владимир

Здравствуйте Владимир. Судя по описанной симптоматике колющие боли связаны с имеющимися у вас грыжами позвоночника.По описанию нагрузочной пробы данных за ишемическую болезнь нет, однако не видя самих результатов точно сказать затруднительно. А что конкретно выявлялось на Холтеровском мониторировании ЭКГ? Возможно имеет смысл провести суточное мониторирование давления

Игорь Владимирович Сергиенко

Выраженный поворот левым желудочком кпереди что эт...

Выраженный поворот левым желудочком кпереди что это означает.
карпенко дарья

Здравствуйте Дарья. Я так понимаю, что это поставлено по данным ЭКГ или УЗИ сердца... Это просто особенность положения сердца которое бывает в норме.

Игорь Владимирович Сергиенко

Мне 34 года.Сделали ЭКГ.Описание:Синусовый ритм с ...

Мне 34 года.Сделали ЭКГ.Описание:Синусовый ритм с ЧСС 71 в мин. ЭКГ-признаки неполной блокады ПНПГ.Эл.Ось отклонена влево.Что это Значит? Заранее ,СПАСИБО...
Юлия

Здравствуйте.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса не является значимой патологией. Встречается это нарушение проводимости сердца достаточно часто, лечения не требует.
С уважением

Игорь Владимирович Сергиенко

Добрый день меня Зовут Наталья.Мне 28 лет, сына ро...

Добрый день меня Зовут Наталья.Мне 28 лет, сына родила при помощи кесарево 4 года. На данный момент не оперированная У меня к ВАм вопрос у меня ВПС ДМЖП с легочной гипертензией, а также экстарсистолия, в детстве я летала на смамолете все было в порядке. Теперь осенью планирую поездку на самолете, в Грецию, а затем в Москву в Центр Бакулева для устранения деффекта Самочувствие нормальное. Можно ли мн летать на самолете при таком диагнозе ? И какие препараты необходиом иметь с собой
Цой НАталья

Здравствуйте, Наталья.
Наличие дефекта МЖП и лёгочная гипертензия не являются противопоказанием к полёту. С собой надо взять обзидан (анаприлин). При сердцебиении и перебоях в работе сердца надо положить таблетку под язык.
Удачи

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте мне 20 лет ,проснулся утро позавчера ...

Здравствуйте мне 20 лет ,проснулся утро позавчера от ощущения боли в груди в области серца пошол в больницу зделал ЭКГ и ЭХОкг все в норме отклонений нет а вот слышу с транный громкий хрипящий шум когда лажусь на левый бок и чуть сутулюсь показал этот шум врачу терапевту она ужаснулась сказала такого ни когда не слышал а шум похож на хрус как бы суставов,ДОКтор подскажите че это может быть
капик

Здравствуйте.
Для ответа на ваш вопрос необходма очная консультация, так как очень много предположений.

Игорь Владимирович Сергиенко

Я с 2000 года страдаю тахикардией,в 2005 поставили...

Я с 2000 года страдаю тахикардией,в 2005 поставили диагноз миокардитический кардиосклероз с приступами пароксизмальной тахикардии и выдали направление для дообсл и лечения в цссх им.Бакулева.Пью анаприлин 1 раз в день по 1/4.сказали надо делать операцию,замораживать какие-то лишние протоки.это сложно,и сколько длится такая операция?
Алероева Макка

Здравствуйте.
Диагноз не понятен и непонятно, какая операция предстоит. Вам надо узнать точный диагноз, тогда мы сможем обсудить методы лечения.

Игорь Владимирович Сергиенко

Уважаемый Доктор, доброе утро. Моей дочери 20 лет....

Уважаемый Доктор, доброе утро. Моей дочери 20 лет. Где-то с 15-16 лет она состоит на учете в Бакулевском институте. Началось с того, что эндокринолог, слушая дочь трубочкой, посоветовала обследовать сердечко, т.к. услышала шум...Прошли обследование и...были ошарашены...Оказалось у дочери аневризма МПП с двумя маленькими отверстиями 2 и 3 мм. Т.е. в институт на амбулаторное обследование мы попали именно с таким диагнозом. Затем приезжали на контрольное обследование - 2 раза через год, а последний раз (в 2008 г.) сказали приехать через 2 года - вцелом 3 раза были. Слава Богу, перегрузок не происходило. Отверстия не увеличивались. Не знаю, возможно ли такое, но вроде бы даже они немного стали меньше. Последний раз доктор сказала нам, что ограничения от физкультуры она считает не нужным (я все равно, немного переживаю и советую дочери не усердствовать со всякими пробежками и сдачами норм - она их не проходит, и справку с дигнозом настаиваю, чтобы дочь показывала преподавателю физкультуры...мало ли что). Также доктор советует не бросать танцы, на которые дочь ходит уже несколько лет (туда входит и интенсивная разминка с качанием пресса, без тренажеров). Врач не исключила уроки физкультуры в вузе, просто посоветовала не нервничать по любому поводу (дочь очень впечатлительная), и приходить через 2 года. Вот эти 2 года прошли, т.е. в конце лета мы снова идем на прием в Институт им.Бакулева. Невероятно боюсь...т.к. не дай бог, если что...на фоне аневризмы катетерным способом подобные дефекты не исправляются (я так поняла)...Доктор, были ли в Вашей практике случаи, что подобные состояния остаются без динамики, т.е. незаканчиваются операциями? и, если можно, Ваше мнение вкратце по нашему случаю! большое спасибо заранее.
ЕКАТЕРИНА

Уважаемая Екатерина.
Причин волноваться у вас нет. Это очень небольшие дефекты МПП. Они не должны увеличиваться. При этом перегрузка правого предсердия практически отсутсвует. Врачи совершенно правы - Вашей дочери не стоит ограничивать физические нагрузки (только в общечеловеческом смысле). Такти наблюдательная - раз в несколько лет делать ЭХО КГ.
Кстати, аневризма МПП не является противопоказанием для закрытия дефекта окклюдером.
Удачи

Игорь Владимирович Сергиенко

Уважаемый доктор,мне 31 год,меня очень беспокоит п...

Уважаемый доктор,мне 31 год,меня очень беспокоит постоянная тянущая боль в сердце и в левой руке,а также не могу лежать на левом боку вообще,сильно болит сердце,результаты анализов и экг в норме,кардиолог поставила диагноз астенический синдром,но сердце постоянно ноет и возникают приступы экстрасистолии одна за одной,когда напрягаюсь,результаты УЗИ сердца:УЗ признаки незначительной дилатации левых отделов,У3 признаки неоднородности 3СЛЖ(метаболические нарушения?),снижение продольной систолической функции ЛЖ(уз признаки умеренной ишемии миокарда).Расшифруйте,пожалуйста,опасен ли этот диагноз.Боли очень мешают мне жить.Раньше я много пил и курил,сейчас бросил это.Заранее огромное спасибо.
Сергей,город Киев,31 год

Здравствуйте, Сергей.
По описанию Ваши жалобы похожи на остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Но расширение левых камер сердца заставляет думать, что имеется сердечно-сосудистое заболевание. Требуется исключить наличие ишемической болезни сердца. Для этого надо провести нагрузочную пробу (велоэргометрия).
Вы можете позвонить мне 414-72-86 в рабочее время и подъехать к нам, в ФГУ РКНПК.
Игорь Владимирович

Игорь Владимирович Сергиенко

Здравствуйте доктор! ПОСТОЯННО ПРИНИМАЮ КАРДИОМАГН...

Здравствуйте доктор! ПОСТОЯННО ПРИНИМАЮ КАРДИОМАГНИЛ ЕСТЬ ЭРОЗИИ ЖЕЛУДКА КАКОЙ ВИД АСПИРИНА НАЙБОЛЕЕ БЕЗОПАСЕН ДЛЯ ЖЕЛУДКА СПАСИБО
ВИКТОР

Здравствуйте.
Единого мнения у врачей нет. На мой взгляд оптимален аспирин-кардио производство Байер.

Игорь Владимирович Сергиенко

Помогите разобраться,мы живем в Курске.Мужу 31 год...

Помогите разобраться,мы живем в Курске.Мужу 31 год рост 196 вес 105кг,в школьные и студенческие годы не профессионально играл в баскетбол.Последнее время стало беспокоить сердце,обратились к кардиологу,сделали ЭКГ(от 2 марта 2010года.синусовая брадиаритмия.Чсс43-60)врачом была назначена терапия:триметазидин по1 таб.2 раза в день в течении 1 месяца;мексиприм 2.0 в/м 10;персен по 1 таб.2 раза в день в течении 1 месяца,повторный прием после лечения и повтор ЭКГ.На следующем приеме 30 апреля результаты Экг (синусовая брадикардия.неполная блокада правой ножки пучка Гисса.Диффузные мышечные изменения)врачом назначена терапия:ионик ретард1 таб в день;беллатаминал 1 таб 2 раза в день 1 месяц и для уточнения диагноза назначено суточное ЭКГ мониторирование.Суточное мониторирование от 2 июня 2010 года:Основной ритм синусовый минимальная чсс43уд/мин во время сна в 1:25.максимальное чсс 126уд/мин при ходьбе в 10:13.субмаксимальная чсс достигнута,средняя чсс 67 уд/мин.ден :53-126,ночь 43-77 уд/мин,урежение ритма в ночное время избыточное. Зарегистрированы нарушения ритма: - синусовая аритмия, в ночное время брадиаритмия - суправентрикулярные экстрасистолы ,единичные, политопные в т.ч с уширением QRS - желудочкавые экстросистолы,единичная Нарушения фазы реполяризации неспецефического типа. Что делать сейчас не знаем...Подскажите пожалуйста куда нам обратиться и на сколько все эти изменения серьезны.Можно ли помочь?Какие лекарства могут здесь помочь
Лина

Здравствуйте, Лина.
Ничего серьёзного у Вашего мужа нет. Имеется брадикардия, что обусловлено, скорее всего, занятием спортом. Значимых пауз нет. Терапия сейчас не показана. Однако, требуется исключить наличие синдрома слабости синусового узла (СССУ). Для этого надо сделать чрезпищеводную стимуляцию сердца (ЧПСС). Исследование это безопасное, хотя и немного неприятное. Повторюсь - скорее всего патологии нет.
С уважением

Игорь Владимирович Сергиенко

Страницы

Подписка на