Национальное общество по изучению атеросклероза

Здравствуйте,скажите пожалуйста,стоит ли делать операцию - варикоз нижних конечностей,имея искусственный митральный клапан,как вы относитест к склеротерапии в данном случае?(Консультировалась у вас давно и есть электронная история болезни)

Здравствуйте ! помогите пожалуйста ! У мужа (55 лет) 6,5 лет назад был субэндокардиальный инфаркт миокарда (задней боковой стенки), стенокардия ( стенокардия была и до инфаркта) , гипертония., сердечная недостаточность(отёков в ногах не было никогда) . ЭХО – фракция выброса 40 . Все 6,5 лет лечился ( бисогамма 5мг(бета-блокер), мономак 40мг (нитрат)2-3 р в день , амлипин (амлодипин + лизиноприл), аспирин (затем клопидогрел , из-за приобретённой язвы 12 прест.кишки). Бывали ангинозные приступы с повышением арт. давления, купировались нитро спреем и коринфаром. А 2 месяца назад приступы начались сопровождаться и с повыш арт. давления и сердцебиением до 110-120 сек. в минуту. Затем ЧСС была 80 уд. в минуту , то бради , то тахи. Во время снятия кардиограммы у него потемнело в глазах, закруж. голова, в кардиограмме показало- остановка сердца. А далее приступ не прекращался, боли в груди , повыш. ЧСС 100-110 ,арт. давление не падало сутки и мы поехали в клинику сделали ангиографию. 3 сосуда – 100% стеноз. На сл. день сделали аортокорон. шунтирование и поставили 4 обходных шунтов. В послеоперац. отделении давали : амлокард 5 мг( амлодипин), рилейс(ингибитор), аспирин-кард.300 мг, есколан 40 мг (аторвастатин) , кордарон и антибиотик- флоксан .На 7 день выписали с арт. давлением 140-150 на 60 и ЧСС – 60 ( кордарон и рилейс отменили). На 11 день после АКШ пульс стал аритмичный ( тахи и бради) и упал до 36-40 , в глазах темнело и кружилась голова. Срочно госпитолизировали ночью , делали атропин в-в, эуфуллин , до утра дотянули и поставили временный ел.кардиостимулятор, на след. день свой ритм восстановился и нас выписали через день ,сказав , что всё прошло, возможно это было от лекарств, и вообще послеоперационный период. Через 3 дня пульс в течении 15 минут2 раза в один день был аритмичный( тахи бради) 62 уд. в минуту. Затем нас вызвали вклинику , поставили холтер(мониторирование ЭКГ) на 1 сутки . Я с уверенностью могу сказать , что нас обманули ( хотели вставить стимулятор, у нас он дорого стоит) сказав , что ночью были остановки сердца на 10 сек, 3 и 4 сек. Почему я уверенна в этом, потому что мы всю ночь почти не спали, у него болели послеоперац. раны, и в то время , что нам сказали якобы на 10 сек. была остановка сердца он не спал, и почувствовал бы , в глазах потемнело бы, голова закруж. бы и вообще упал бы. Поставили диагноз: синдром слабости синусового узла , и что надо срочно поставить ЭКС (ДДДР) . Мы не поверив им ушли с больницы и поставили холтер на 1 сутки в другой клинике . Заключение: Средняя ЧСС 87, максим. ЧСС105, миним. ЧСС 78. Эпизоды брадикардии отсутствуют, склонномть к тахикард.. Обнаружены 5 эпизодов синусовой тахикардии.Событий «Пауза1» не обнаруж. Событий «Пауза2» не обнаруж. Найдено вентрикулярных комплексов 91(0,07%) в том числе изолированных вентрикулярных комплексов 88, квадрогемений:1. Вентрикулярных пар не обнаружю. Вентрикул. Пробежек не обнаруж. Эпизодов ветрикул. тахикард. не найдено. Обнаружено 7 (0,07%) суправентрикул. комплексов, в том ч. изолиров. суправентр. компл:7. Суправентр. пар и пробежек не обнаруж. По 2 каналу (задняя стенка ЛЖ) наблюд. рубцовые изменения вседствии перен. ИМ. по 1 каналу наблюд. тенденция к горизонтальной ишемич. депрессии ST глубиной не более 0,4-0,5 мм с инверсией зубца Т. Продолжительность интервала QT в среднем 349 мм. Вариабельность сердечн. ритма снижена. Состояние : 21 день после операции АКШ. И всё с последней аритмии (ЧСС 62 , тахи бради в теч. 15 мин) прошло 21 день. Всё это время у него ЧСС 80-84 ритмичный. Принимает он (амлокард 5 мг( амлодипин), рилейс(ингибитор), аспирин-кард.100 мг, есколан 20 мг). Чувсвует себя хорошо, ЭХО после операции –фракция выброса -40, отёков в ногах нет, врач сказал , что сердце у него не слабое. Оветьте пожалуйста , что нам теперь думать, есть ли у него этот СССУ, будет ли у него внезапная остановка сердца ? как говорит нам врач. Ведь у него всё время ЧСС-80-84, даже в покое 78-80. А сделанный нами холтер в другой клинике не о чём не говорит? Нужно ли снова поставить холтер(мониторирование ЭКГ) ? И в случае если опять ЧСС станет 60-62 и аритмичный, то значит нужен ел.кард.стимулятор ?

Дополняю предыдущий вопрос: чаще пульс низкий 55уд. в мин.Перебои в работе сердца по ночам, приступы сердцебиения. Иногда при незначительной нагрузке бывает одышка.

Здравствуйте. Хотела бы спросить у меня низкое давление 100/65 и ЧСС95, особенно после непродолжительных физ. нагрузок и изредка ощущения нехватки воздуха особенно по ночам. Делала кардиограмму сказали тахикардия и вроде все нормально, в общем возрастное(слишком обстрактно).Хотелось бы узнать что скажут иные специалисты.

Здравствуйте, прошу Вашей помощи в разьяснении ситуации: мне 27 лет ранее сердце никогда не беспокоило.Было несколько раз учащение прульса.Кардиограмма -норма, ЧСС 75. Эхо : Митральный клапан: движение М -образное.Макс скорость 0,81. Все остальные позиции прочерк. Трехстворчатый клапан. Регургитация 1-2 ст.PG=16,84 мм. Макс.скорость 0,6. Клапан легочной артерии: макс. скорость : 1,1 PG= 4,81 мм, Клапан аорты :диаметр кольца: 1,8см.Диаметр восходящей аорты : 3,1 см. Сист. расхождение 1,8 см. Макс. скорость:1,42м/с.Остальные позиции прочерк.Левое предсердие: размер: 3,6 см.Площадь левого предскрдия 12,8 см. Левый желудочек: КДР 4,5, КСР 2,9, КДО 94, КСО 31, УО 63, фв% 66,8, ТМЗСд 0,8. характер движения б/о. Правый желудочек: конечный диастол размер 2 см., Правое предсердие: Площадь ПП 11,1 см. Межжелудочковая перегородка: Диастолическая толщина 0,8см, характер движения без/ о. Перикард: б/о, Нижняя полая вена: диаметр 1,4. Колабирование >50%. Заключение: Регургитация 1-2 ст. на ТК. Полости сердца не расширены. Сократительная функция миокарда удовлетворительная. Я слышала, что недостаточность это вялотекущий процесс, как быстро он прогрессирует? Мне страшно. Может, пока есть время, собирать деньги на искусственный клапан, еще я слышала, что в скоре и другие клапаны откажут???? Может в Вашей практике былим такие больные, как у них развивалась болезнь?..Заранее благодарна.буду ждать ответа..

Здраствуйте.Такая вот проблема ,проходил мед камисию в армию ,пожаловалсо на сердце послали на обследование .Там сказали 2 дополнительные хорды и тахикардия, говорят что ето нестрашно и тахикардия мб связана с щитовидкой (пару лет назад была увеличина сильно ,щас вроде нормально говорят).Так вот сказали можно ити в армию, и никаких таблеток невыписали,но у меня бываю иногда ссердечные пиступы резкие боли от 5 секунд и до30 гдето ,часто когда лежу на левой стороне тела , бывает так прихватыет что пару секунд немогу дажедвигатсо.Что вы посоветуете делать?

Здравствуйте! Мне 20 лет. сегодня сделала ЭКГ. не могли бы вы мне помочь с расшифровкой: ритм синусовый, ритм нормальный, нормокардия. положение электрической оси сердца - вертикальна. Вольтаж ЭКГ в норме. заранее большое спасибо

Здравствуйте!Спасибо за ответ.Ранее я принимала лозап плюс,потом помогать перестал.Назначили дополнительно физиотенз и этого не хватало.Сейчас принимаю ко-ренитек 20 и ре-нитек 5,но недавно.Давление выскакивает не понять откуда.Также принимаю тромбо асс50,мексидол,конкор 5.,геомопатию ещё стала в помощь.Диагноз после обсл-ий:ЦВБ.ОНМК в ВББ по типу т.ТИА от 09.09.10.Гипертоническая болезнь3ст.РССО 4.Атеросклероз сосудовголовного мозга,коронарных артерий,аорты.Энцефалопатия смешанного генеза(дисциркуляторная,дисметаболическая).ИБС.Кардиосклероз.Осл.ХСН ПА ст. Соп.Астено-невротический синдром.Остеохондроз шейного отдела позвоночника.Диффузно-узловой зоб,эутиреоз.ФАМ.Хр.бронхит,вне об.Хр.холецистит,вне об.Дислипидемия.Хрон.пиелонефрит,ремиссия.Правосторонний нефроптоз.Обследования:УЗИ щитов.железы 2 узла 10 на 7 и 12 на 8 вас...узлов усилена;кортизол 824,9.Сдала анализ крови на метанефрины и альдостерон,пока нет ответа.По прибору пульс доходит до 83,а беспокоить серцебиение стало больше после осмо-адалат Бывает сижу и ощущаю толчок в голову,ощущение,что сейчас сознание потеряю.Потом становится жарко и не хватает воздуха,в это время как правило поднимается давление .Потом появляется озноб и начинается серцебиение.От которого трудно отходит.Что делать не знаю,и что тут главнее обследовать и лечить.И голове тяжело и сердцу становится не легко,трудно уснуть,на бок не даёт лечь,где сердце.ЭКГ делала,сказали ничего страшного.181e9f427

скажите пожалуйста,когда выйдет из организма приём одной таблетки осмо-адалата?8326e61f9