Это актуально

Ответы липидолога

Врач-кардиолог, доктор медицинских наук
Игорь Владимирович Сергиенко
ответил на вопросы читателей noatero.ru

Какова норма холестерина крови? Надо ли снижать его уровень в случае повышения? И как это сделать?

- Какова норма холестерина?

Нормальный уровень холестерина различается у различных людей. Как такое может быть? Дело в том, что у людей некоторыми заболеваниями уровень холестерина должен быть ниже, чем у здоровых лиц.
Уровень общего холестерина должен быть ниже, чем 5.2 ммоль/л. Однако правильнее смотреть не общий холестерин, а его фракции – «плохой» холестерин ЛНП и «хороший» ЛВП (липопротеины низкой и высокой плотности соответственно). Итак, у здоровых лиц уровень ЛНП должен быть ниже 3.5 ммоль/л, у здоровых лиц с умеренно выраженным факторами риска – ниже 3.0 ммоль/л. У лиц с выраженными факторами риска – ниже 2.6 ммоль/л. У больных ИБС, с перенесённым инсультом, перемежающейся хромотой, сахарным диабетом, почечной недостаточностью – ниже 1.8 ммоль/л. Какой уровень холестерина ЛНП должен быть в каждом конкретном случае решает врач. И последнее – если холестерин измерен в мг/дл, то для перевода в ммоль/л разделите значение на 38.7. Например, 100 мг/дл = 1.8 ммоль/л.

- Какие существуют факторы риска повышения холестерина? При каких заболеваниях он повышается?

Факторы риска повышения холестерина – неправильное питание, гиподинамия, стрессы, курение, ожирение. Также существуют наследственные заболевания – семейная гиперхолестеринемия, при которых уровень холестерина сильно повышен.
Однако бывает вторичная гиперлипидемия. Холестерин повышается при декомпенсированном сахарном диабете, гипотиреозе, почечной недостаточности. В первую очередь в этих случаях надо лечить заболевание, вызвавшее гиперхолестеринемию.

Полезная информация

Проблема атеросклероза

Факторы риска атеросклероза

Традиционные:

  • Возраст
  • Пол
  • Отягощенная наследственность по атеросклерозу
  • Артериальная гипертония
  • Увеличение холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛНП)
  • Уменьшение холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛВП)
  • Курение
  • Ожирение
  • Сниженная физ.активность
  • Атерогенная диета.

Новые (emerging, неклассические):

Совместное заседание Итальянского и Российского общества атеросклероза 2-3 марта 2013 г в Риме

2-3 марта 2013 года в Риме, Италия, состоялось совместное заседание российских экспертов в области диагностики и лечения атеросклероза и экспертов Итальянского общества атеросклероза (ИОА). Встреча проходила под эгидой Российского Кардиологического общества (РКО), Национального общества атеросклероза (НОА), а также Европейского общества атеросклероза (ЕОА) под председательством президента ЕОА профессора А. Катапано и Президента РКО академика РАМН Е.В.Шляхто. С российской стороны во встрече приняли участие Президент НОА профессор Ю.А.Карпов, академик РАМН Р.Г.Оганов, профессор С.А.Бойцов, д.м.н. И.В.Сергиенко.