В помощь пациенту

В этом разделе представлены материалы, которые могут помочь пациенту оценить текущее состояние и понять, что делать дальше. Мы проводим постоянные консультации и отвечаем на любые вопросы, связанные с кардиологией. В этом же разделе собраны рекомендации по диете и другие полезные советы.

Ответы липидолога

Врач-кардиолог, доктор медицинских наук
Игорь Владимирович Сергиенко
ответил на вопросы читателей noatero.ru

Какова норма холестерина крови? Надо ли снижать его уровень в случае повышения? И как это сделать?

- Какова норма холестерина?

Нормальный уровень холестерина различается у различных людей. Как такое может быть? Дело в том, что у людей некоторыми заболеваниями уровень холестерина должен быть ниже, чем у здоровых лиц.
Уровень общего холестерина должен быть ниже, чем 5.2 ммоль/л. Однако правильнее смотреть не общий холестерин, а его фракции – «плохой» холестерин ЛНП и «хороший» ЛВП (липопротеины низкой и высокой плотности соответственно). Итак, у здоровых лиц уровень ЛНП должен быть ниже 3.5 ммоль/л, у здоровых лиц с умеренно выраженным факторами риска – ниже 3.0 ммоль/л. У лиц с выраженными факторами риска – ниже 2.6 ммоль/л. У больных ИБС, с перенесённым инсультом, перемежающейся хромотой, сахарным диабетом, почечной недостаточностью – ниже 1.8 ммоль/л. Какой уровень холестерина ЛНП должен быть в каждом конкретном случае решает врач. И последнее – если холестерин измерен в мг/дл, то для перевода в ммоль/л разделите значение на 38.7. Например, 100 мг/дл = 1.8 ммоль/л.

- Какие существуют факторы риска повышения холестерина? При каких заболеваниях он повышается?

Факторы риска повышения холестерина – неправильное питание, гиподинамия, стрессы, курение, ожирение. Также существуют наследственные заболевания – семейная гиперхолестеринемия, при которых уровень холестерина сильно повышен.
Однако бывает вторичная гиперлипидемия. Холестерин повышается при декомпенсированном сахарном диабете, гипотиреозе, почечной недостаточности. В первую очередь в этих случаях надо лечить заболевание, вызвавшее гиперхолестеринемию.

Операция коронарного шунтирования без искусственного кровообращения

anev1.jpgХорошая хирургическая техника и медицинское оборудование позволяют хирургу выполнять АКШ на работающем сердце. При этом можно обойтись без применения искусственного кровообращения при традиционной хирургии на коронарных артериях. Для выполнения такой операции применяется специальное оборудование, позволяющее уменьшить колебания сердца. Для анастамозов применяется вена, либо внутренняя грудная артерия.
Ведущий кардиохирург России Акчурин Р.С. готовится к операции коронарного шунтирования.

Операция аорто-коронарного шунтирования

korona007.jpgПо данным КВГ у больного имеется стеноз передней нисходящей и диагональной артерий более 90% и окклюзия задней межжелудочковой артерии. Принято решение о проведении операции АКШ и МКШ. Задняя межжелудочковая артерия будет шунтирована аутовенозным шунтом, передняя нисходящая и диагональная – при помощи маммарной артерии.

Мифы и заблуждения

Характерные мифы и заблуждения наших пациентов.

1. Очень часто нижнее (диастолическое) артериальное давление пациенты называют "сердечным". Это совершенно неправильно. Сердечные сокращения скорее оказывают влияние на верхнее АД. Правильно говорить - систолическое и диастолическое АД (или верхнее и нижнее). Разницу между ними называют пульсовым АД

2. Пациенты с сахарным диабетом иногда думают, что можно употреблять пролукты, содержащие фруктозу (например, мед). Это неправильно - продукты с фруктозой также противопоказаны при сахарном диабете.

История Общества и сайта

Сайт cardioline.ru был создан в 1999 году двумя врачами, работающими в ФГБУ РКНПК Минздрава РФ, для того, чтобы помочь пациентам сориентироваться в сложном мире медицины.
С момента своего открытия сайт претерпевал значительные изменения, и с 2009 года по настоящее время является официальным сайтом НОА.

Диета - это важно!

10 практических советов:

  • Достичь оптимальной массы тела.

  • Употреблять постное мясо (не более 100-150 г/день), срезать видимый жир. Сократить потребление колбас и субпродуктов.

  • Употреблять молоко и молочные продукты с низким содержанием жира.

  • Использовать «мягкие» маргарины вместо масла.

  • Исключить жирные сорта сыра, предпочитая им сыры с низким содержанием жира.

Книга "Болезни сердца и сосудов"

Мы рады представить Вам книгу Бобрикова Олега Анатольевича

О болезнях сердца и сосудов

Бобриков Олег Анатольевич - врач-кардиолог, кандидат медицинских наук. Несколько лет проработал в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева Российской академии медицинских наук, автор 22 научных работ, в основном по проблеме инфекционного эндокардита. В последующем работал врачом в Германии, но всё-таки вернулся на Родину.

Анатомия сердечно-сосудистой системы

zabolevaniya_sss001s.jpgДля того чтобы говорить о заболеваниях сердечно-сосудистой системы необходимо представлять её строение. Кровеносная система делится на артериальную и венозную. По артериальной системе кровь течёт от сердца, по венозной - притекает к сердцу. Различают большой и малый круг кровообращения.

Проблема атеросклероза

Факторы риска атеросклероза

Традиционные:

  • Возраст
  • Пол
  • Отягощенная наследственность по атеросклерозу
  • Артериальная гипертония
  • Увеличение холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛНП)
  • Уменьшение холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛВП)
  • Курение
  • Ожирение
  • Сниженная физ.активность
  • Атерогенная диета.

Новые (emerging, неклассические):

Мед. информация

Медицинская информация для пациентов и неспециалистов. Мы надеемся, что эти статьи помогут Вам разобраться во многих вопросах, однако они не заменяют консультации врача!

Расчет риска ИМТ

Индекс массы тела "ИМТ" — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста и тем самым, косвенно, оценить, является ли масса недостаточной, нормальной или избыточной (ожирение).
Подписка на В помощь пациенту