В России стартовало масштабное исследование липопротеина(а)

31 марта 2025 года в Кузбасском клиническом кардиологическом диспансере им. академика Л.С. Барбараша (г. Кемерово) в многоцентровое проспективное исследование STaRT, которое реализуется в более чем 25 медицинских учреждениях по всей России, был включён первый участник. Проект посвящён изучению липопротеина(а) — мощного и независимого драйвера сердечно-сосудистого риска.

Подробности об исследовании доступны в международной базе: ClinicalTrials.gov — Lipoprotein(a) Levels in Patients With ASCVD in Russia

Цель исследования:
Оценить распространённость повышенного уровня Лп(а) у пациентов с подтверждёнными атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями (АССЗ) и их ближайших родственников, а также изучить частоту повторных сердечно-сосудистых событий в зависимости от уровня Лп(а)

Ключевые параметры:
•    Планируемое число включений: 2032 пациента с АССЗ до октября 2025 года.
•    Пороговое значение повышенного Лп(а): ≥125 нмоль/л.
•    Предусмотрен каскадный семейный скрининг: до 350 родственников первой степени родства (дети, родители) пациентов с повышенным уровнем Лп(а).
•    Период наблюдения: 2 года.
•    Первые результаты по распространённости повышенного уровня Лп(а) в российской популяции ожидаются к концу 2025 года.

Почему это важно?
Актуальные клинические рекомендации по нарушению липидного обмена (2023 г.) подчёркивают необходимость однократного определения уровня Лп(а) всем взрослым пациентам в течение жизни. Тем не менее, в реальной практике анализ на Лп(а) проводится далеко не всегда.

Исследование STaRT станет важным шагом к более широкому внедрению определения Лп(а) у пациентов с АССЗ, поможет сформировать доказательную клиническую значимость этого показателя для специалистов различных профилей и, вероятно, ляжет в основу обновления национальных рекомендаций по диагностике и лечению дислипидемий. Кроме того, полученные данные могут стать базой для последующего внедрения Лп(а)-таргетных подходов к снижению его уровня, включая новые препараты — такие как пелакарсен